问如何让肝性脑病患者恢复神智

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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2956次

• 冠心病患者预后如何

  冠心病的患者的预后，主要是分几种情况，看他发生冠心病的时候，确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期，还没有得过心梗的时候，发现了冠心病，如果说危险因素预防的好，可能很长时间，几十年内，可能患者都不会有一些症状。但有些情况，比较急的情况，比如发生了急性心肌梗死，甚至心肌损伤的面积比较大，发生了心衰。这种情况病人，就更加要注意，平时生活方式改善。还有三高预防，如果出现心衰病人可能预后，就不如没有得过心梗的预后要好，可能出现过心梗的病人，如果治疗再不及时，出现了心衰，就是会有反复发生的症状。所以，对于冠心病的患者，一定要早期的发现，早做治疗，不要出现很严重的后果以后，出现心衰以后再治疗，那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5388次

• 如何让肝性脑病患者恢复神智
  要想让肝性脑病患者恢复神智，应从多个环节采取综合性的治疗措施。一，去除诱因，应及时识别各种可能的诱因，对可疑的诱因应及时进行相关检查，并针对不同的诱因进行相应处理，临床常见的诱因包括感染、消化道出血、电解质酸碱平衡紊乱、便秘、氮质血症等情况。二，药物治疗：1、乳果糖，乳果糖可用于口服及灌肠治疗。2、抗菌药物，全身应用抗生素对于控制感染，控制肝性脑病诱因非常重要。3、门冬氨酸鸟氨酸治疗。4、微生态制剂，含双歧杆菌、乳酸杆菌的微生态制剂，可通过调节肠道菌群，促使宿主肠道内有益菌的生长，抑制产氨、产尿素酶等有害菌的生长。其他药物治疗如谷氨酰氨、精氨酸等。三，营养支持治疗，对于肝性脑病患者应给予充分的营养支持治疗，补充糖分、蛋白质、微量元素等。四，基础疾病的治疗，如对于病毒性肝炎患者进行积极的抗病毒治疗，积极的治疗肝功能衰竭。最后，肝移植，对于内科治疗不满意的各种顽固性严重的肝性脑病患者，肝移植是有效的治疗手段。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  吴琪芳 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-04 2932次

• 肝性脑病患者的预后
  一般来说，轻微型肝性脑病患者，通常没有明显的临床症状，通过积极治疗多数能够好转，急性肝衰竭所致的肝性脑病，往往诱因不明显，发病后很快昏迷甚至死亡。代偿期肝硬化发生的肝性脑病，有明显的诱因，如果能够去除诱因，而且能够恰当的治疗，可能恢复肝功能较好。门体分流术后以及诱因明确而且易消除的患者，预后较好。肝硬化，终末期肝性脑病，起病缓慢，反复发作逐渐会转入昏迷甚至死亡。有腹水，黄疸，出血倾向的患者，多数肾功能比较差，预后也是比较差的。爆发性肝衰竭所导致的肝性脑病，预后最差。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 4318次

• 如何对肝性脑病患者进行体格检查
  病情分析：肝性脑病患者进行体格检查时肝脏和腹部的触诊和视诊，观察患者手指和手掌颤动情况。如果患者手掌扑翼样颤动是肝性脑病重要体征。除此之外要做血氨血浆氨基酸失衡、神经心理智能测试、肝肾功能等检查进行确诊。意见建议：肝性脑病患者要积极配合医生治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要低盐低脂饮食 ，避免做剧烈运动。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 2605次

• 对于病情较重的肝性脑病患者如何处理
  病情分析：肝性脑病是一种非常严重的脑部疾病 ，有些患者会出现中枢神经系统功能障碍综合征，从而出现意识障碍、行为障碍和长期昏迷等情况。对于晕厥的病人应采取仰卧位，头偏向一侧，这样更舒适，呼吸更顺畅。治疗主要是消除诱因，积极开展抗感染和抗炎治疗，控制消化道出血抢救休克。意见建议：肝性脑病患者要养成良好的饮食习惯，注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1102次

• 肝性脑病患者的营养支持治疗
  一般来说，在临床上营养支持治疗的目的，在于促进机体的合成代谢，抑制分解代谢，保持正氮平衡，急性起病数日内禁食蛋白质。一到二期肝性脑病，可限制在每天二十克以内，患者神志清楚后，从蛋白质每天二十克开始逐渐增加，增加幅度为每公斤体重每天一克。慢性肝性脑病患者，无禁食必要，植物蛋白较好，因为植物蛋白含支链氨
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 601次

• 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是
  肝性脑病，一种由严重肝病引发的综合征，其特点为代谢紊乱与中枢神经系统功能失调。在此类病患中，精氨酸的使用扮演着至关重要的角色。其目的主要集中在以下几点：降低血氨水平、促进尿素生成、以及改善脑功能。精氨酸能够有效降低血氨水平。肝性脑病患者常因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-31 0次