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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8621次

• 肺癌复发了该怎么办

  肺癌的复发指的是原发性肺癌经过治疗，包括手术、放疗、化疗以后，肿瘤消退了，经过一段时间在相同的部位，又长出相同性质的肿瘤，就叫复发。在发现有肺癌复发之后，有通常几种办法，对于比较少量的单个的复发，或者是在同一侧的，比如都在左侧胸腔，或者都在右侧胸腔的复发，手术能解决的，我们可以考虑用手术切除。另外对于多发的复发，这种情况就手术解决不了，就需要化疗和放疗来解决，其他在化疗和放疗耐药之后，还可以考虑给病人给予靶向治疗。

  

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  高志 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-20 8425次

• 胃肠道间质瘤复发了该怎么办
  未经分子靶向药物治疗，但估计能够完全切除，且手术风险不大的患者，可以考虑手术切除并联合药物治疗。分子靶向药物治疗有效，局限性进展的复发胃肠道间质瘤，鉴于分子靶向药物治疗后总体控制满意，仅有单个或少数病灶进展，可以考虑选择全身情况良好的患者行手术切除。术中将进展病灶切除，并尽可能切除更多的转移灶，完成较满意的减瘤手术。手术仅限于患者能够耐受手术，并预计手术能改善患者生活质量的情况。分子靶向药物治疗过程中，仍然广泛性进展的复发转移性胃肠道间质瘤，原则上不考虑手术治疗，建议参加新药临床研究，或者考虑给予既往治疗有效，且耐受性好的药物进行维持治疗。
  语音时长 01:30”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-19 1692次

• 胃肠道间质瘤破裂出血该怎么办
  胃肠道间质瘤破裂出血最主要的治疗手段就是行手术切除，因为行手术切除即可以达到止血，也可以达到治疗肿瘤的效果。若患者病灶比较大，无法行手术切除的，可以考虑行靶向治疗，联合止血剂的应用，当病灶变小以后再给予行手术治疗，常常也能取得较好的临床效果。胃肠间质瘤属于低度恶性肿瘤，常常比较小的时候症状不是太明显，当病情进展比较快，导致黏膜破裂出血的时候，说明患者症状常常比较大，若本身肿瘤出现破裂出血会导致腹腔内广泛的肿瘤播散，这时候常常治疗效果较差，若能行手术切除，术后辅助靶向治疗也能取得稍好的临床效果。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-23 3295次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  病情分析：胃肠道间质瘤的患者在临床上是需要通过肿瘤的分裂情况和肿瘤的体积大小来进行分期的。另外也与肿瘤的部位，肿瘤的浸润深度或者细胞有丝分裂的指数有非常大的关系。意见建议：建议病人早期可以应用伊马替尼或者格列卫等药物来进行治疗，然后同时要多吃一些含有优质蛋白质和多种维生素的食物，提高机体抵抗疾病的能力。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1904次

• 胃肠道间质瘤怎么服药
  病情分析：胃肠道间质瘤患者一旦确认疾病，应及时到医院通过手术切除肿瘤进行治疗，避免肿瘤增大破裂而导致急腹症，患者在切除肿瘤后，要在医生的指导下服用靶向治疗药物，如舒尼替尼，格列卫等，提高治愈率，降低复发率。意见建议：患者在术后要每隔3~6个月到医院复查一次，并对病情进行评估，避免出现复发或转移，而没有得到及时的治疗。患者平时饮食要规律，多吃些新鲜的蔬菜和水果。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 1001次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  胃肠道间质瘤大体可以分为三期，分别是良性肿瘤、潜在良性肿瘤、恶性肿瘤，主要是按照肿瘤大小的分裂来判断良、恶性标准的。对于胃肠道间质瘤，能够采取手术治疗的，尽量及早手术，切除术后定期到医院复查，平时还要注意改善生活方式，避免暴饮暴食，要少食多餐。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次