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• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22447次

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3883次

• 肺栓塞的预防与处理
  肺栓塞主要预防措施，包括机械性预防和药物预防，机械性预防包括逐步加压弹力袜，和间歇充气的压缩泵，药物预防也可以使用的低剂量的低分子肝素，或是普通的肝素，机械性预防主要适用于有高出血风险的患者，也可用于与药物共同使用，加强预防效果，不推荐单独使用阿司匹林作为静脉血栓的预防方法。如果患者确诊为肺栓塞后，我们需要进行积极的治疗，包括使用肝素低分子肝素华法林的抗凝，使用链激酶、尿激酶素的溶栓治疗，上述治疗无效情况下，我们可以考虑介入手术的治疗，上述均无效的情况，我们可以采取外科手术治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 1806次

• 肺栓塞的预防及处理
  肺栓塞的预防是建议早期发现下肢深静脉血栓形成，多数患者可以防止肺栓塞的发生，为防止静脉血栓的形成做手术应该要动作轻柔、细致，减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水，防止血液凝固性增加。早期下床活动，促进血液回流，增强血液循环，必要时应用预防性抗凝。常选的药物抗凝主要就是小剂量的肝素，再就是口服华法林或者抗血小板聚集的药物。肺栓塞的处理如果说是急性发病，这种情况要看一下有没有溶栓的机会，如果有溶栓机会早期进行溶栓往往效果比较理想。还有就是要进行抗凝治疗，抗凝治疗非常的关键。对于肺栓塞要选择低分子结合华法林来进行抗凝治疗，长期抗凝才有可能会预防血栓的再次发生，才能够有效的预防肺栓塞。另外如果肺栓塞比较严重有可能需要应用吸氧以及面罩吸氧，甚至无创呼吸机应用。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 3452次

• 肺栓塞怎么处理
  病情分析：根据肺栓塞的严重程度予以相应的治疗，例如非大面积肺栓塞予以抗凝药物的治疗。对于大面积肺栓塞，在维持生命体征平稳的情况下如果无溶栓禁忌症，早期予以相应的药物溶栓治疗。患者病情稳定以后根据病情予以一定时间的抗凝维持治疗，例如口服利伐沙班或华法林等。意见建议：肺栓塞是危重疾病，确诊肺栓塞以后患者早期需要住院治疗，根据情况完善相关的检查，例如血气分析、心脏彩超、下肢深静脉彩超等检查。患者也需要定期的来医院复诊。
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-20 1001次

• 如何预防肺栓塞
  病情分析：肺栓塞还可以通过以下方面预防，不要长时间久坐不动，避免过度肥胖，高血脂，血液黏稠，吃一些抗凝药物，比如阿司匹林，华法林，预防血栓的发生。意见建议：预防肺栓塞药，注意适当的运动，养成良好的生活习惯，多进行体育锻炼。饮食上要多吃蔬菜和水果，减少胆固醇的摄入。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-03-06 1801次

• 急性肺栓塞的处理
  一、循环呼吸支持：1、体位：绝对卧床一到两周，减少搬动，防止栓子脱落。2、气道管理：改善呼吸，保持呼吸道通畅，及时给氧治疗，按需吸痰，必要时雾化。二、溶栓治疗及护理：1、溶栓时间窗：症状发作的四十八小时内溶栓效果最佳，但在症状持续六到十四天内仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，对于中危患者
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的应急处理
  当身体其他部位中的脂肪、空气、血块、组织碎片或者是其他异物进入到肺循环时，会堵塞肺主动脉或者是肺主动脉的分支，导致肺部血管栓塞，这种情况就称之为肺栓塞。肺栓塞的患者多会出现呼吸困难、胸部疼痛以及晕厥等症状，部分慢性肺栓塞的患者还会出现咯血的情况。肺栓塞的发病率近年来呈现逐步上升的趋势，一般男性发生肺
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-08-22 3178次