肠激惹综合征是怎么回事

概述：

肠激惹综合征的发病机理，可与结肠动力学情况有关，如乙状结肠出现环肌增厚，分节运动增强，非推进性腔内压增高等；有阵挛性痛的患者，其结肠运动活性也会异常增高，如在饭后、应用缩胆囊素或胆碱能药物后以及精神性应激后可能出现肠激惹综合征。在精神应激方面，很多肠激惹综合征患者会在应激时出现结肠症状，而且结肠功能改变是精神紧张时的常见表现，而在肠激惹综合征患者中可能反应更加剧烈。膳食方面，低渣膳食对某些病人可能是突出的诱因，有些病人的肠激惹综合征可能是由于对乳糖和其他糖类耐受不良引起的。

临床表现：

通常临床中，肠激惹综合征患者可出现的症状有痉挛性腹痛；大便功能改变，如发生便秘或腹泻；结肠分泌液过多；消化不良症状，如胀气、恶心呕吐、食欲不振、呼吸发臭、胃内发酵等；在精神方面，还可出现不同程度的焦虑、忧郁和癔病等。查体可见不同程度的腹部压痛，特别是沿结肠所在的部位，压痛更加明显。

注意事项：

有乳糖耐受不良史，或种族背景属于亚洲人、黑人、美洲本地人、犹太人等常提示有比较高的风险患肠激惹综合征，所以日常饮食中应不吃乳类及乳制品。此外，含纤维成分高的饮食，如蔬菜、水果、谷物等对预防和治疗肠激惹综合征有很大的益处。最好不要食用含咖啡因的饮料，如咖啡、可口可乐、茶等。有忧郁症状的患者，可定时参加运动项目和“宁静时刻”，或服用抗胆碱能药，如双环维林，这些对患者的治疗有一定的益处。精神治疗方面则以安慰患者为重。

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