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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6669次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 突发左心衰竭如何急救
  若患者突然并发有左心衰竭，出现极度的缺氧和高度的呼吸困难状态时，首先不要随意搬动患者，使患者尽量取坐位，双腿下垂，尽量减轻回心血量。有条件的要进行高流量吸氧，若没有吸氧条件，尽量打开门窗，解开患者的领扣，尽量保持呼吸道通畅。如果患者意识清醒，可以给予利尿剂或扩张血管的药物口服。同时家人要积极的拨打120电话。若在医院突发有左心衰竭的情况，也尽量使患者取坐位，高流量吸氧，结合心衰的指征，积极的给予强心，利尿，扩血管药物治疗。若患者情绪过度紧张，躁动，可以给予小剂量的镇静药物，比如吗啡肌注治疗。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1307次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7515次

• 突发左心衰竭如何急救
  病情分析：突然发作左心衰竭，一定要先控制自己的情绪，不要过度的焦虑激动，要平复心情，防止加重心脏的负担，选择坐位，双腿下垂减轻回心血量，赶紧拨打120急救电话。意见建议：建议在平时要注意好好休息，预防受凉感冒，要注意控制平稳的情绪，不要过度激动。饮食方面要严格控制水和钠盐的摄入，避免饱餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-05 901次

• 心衰会引起水肿吗
  病情分析：心力衰竭的患者常表现为双眼睑水肿，双下肢水肿，所以心衰患者是会影响引起下肢水肿的。心力衰竭是一种比较复杂性的疾病，每个人根据体质表现也会有所不同，有些患者会频繁出现液体潴留水肿，而有些则会出现劳力后气促。意见建议：心力衰竭按结构还分为左心衰，右心衰和全心衰，按时间又可以分为急性心衰和慢性心衰。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-03-31 2901次

• 突发急性左心衰竭症状
  突发急性左心衰竭症状有呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、心率增快、急性肺水肿、双下肢水肿等症状。突发急性左心衰是由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，导致肺淤血、腔静脉淤血。患者饮食上要给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素的食物为主，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 53次

• 突发急性左心衰竭是怎么引起的
  突发急性左心衰竭可能与饮食不当、冠心病、长期贫血等因素导致。1、饮食不当：由于饮食不当，暴饮暴食，或者吃太多盐，使循环血量不断增加，导致突发急性左心衰竭。2、冠心病：冠心病患者的血管病变严重，血液不能顺利地输送到心脏，使心肌长期处于缺血缺氧状态，长时间处于这种状态会患上缺血性心肌病，出现突发急性左心
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 47次