为你推荐

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

  01:48
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6662次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

  01:48
  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10517次

• 急性左心衰竭表现
  急性左心衰竭患者主要表现为严重的呼吸困难，患者喘憋明显，不能平卧，需端坐卧位。呼吸非常快，频率可达到每分钟30-40次。患者面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，甚至咯血。极重的患者因为脑缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。发病开始时血压可出现一过性升高，如果病情得不到缓解，血压可持续下降，直至出现休克。听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音，心尖部第一心音减弱，心律呈奔马律，心室率较快。行胸片检查可见肺水肿表现。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1573次

• 急性左心衰竭治疗
  急性左心衰竭是非常危重的疾病，具有致命的威胁，需要紧急的给予抢救。患者要采取半卧位或者端坐位，给予高流量鼻导管吸氧，给予吗啡使患者镇静，给予利尿剂呋塞米静脉注射，减少心脏的前负荷，同时扩张静脉。还要给予血管活性药物如硝普钠或者硝酸甘油扩张血管，减轻心脏的前后负荷。必要时还可以给予正性肌力的药物，增强心肌的收缩力。对于严重的左心衰竭患者，有时还需要给予机械通气以及机械辅助循环支持治疗，或者进行连续性肾脏替代治疗。当心衰稳定后还要积极的对引起心衰的病因进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-29 1759次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 左心衰竭怎么缓解
  病情分析：左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂，减轻心脏的容量负荷、改善患者症状，如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物，常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物，能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰，如西地兰、地高辛等。意见建议：左心衰竭患者改善生活习惯，比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主，限制水的摄入。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-17 2302次

• 急性左心衰竭和左心衰竭一样吗
  急性左心衰竭和左心衰竭通常不一样。左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭。根据不同类型，左心衰竭的临床表现也不同。左心衰竭主要是指由左心室代偿性功能不全引起的心力衰竭。肺心病是临床常见病，其主要特点是肺循环淤血。急性左心衰竭主要表现为突发性呼吸困难，呼吸频率约为每分钟40次。患者被迫坐着，面色苍白
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 166次

• 急性左心衰竭采用坐位
  急性左心衰竭采用坐位或半坐位，两腿下垂或放低，以减少静脉回流，减轻肺水肿。急性左心衰竭是指急性左心功能异常所致的心肌收缩力下降，心脏负荷加重造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加导致急性肺淤血、肺水肿，以及心原性休克的临床综合症，急性左心衰竭大部分为慢性左心衰、在感染、劳累等诱因
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 48次