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• 隔离肺手术的禁忌症

  隔离肺手术的禁忌症有几个，最主要的就是如果这个隔离肺的供血血管特别粗大，我们用一般的器械和一般的这个处理，可能没办法达到这个血管的时候，我们是要考虑不做手术或者是说我们考虑做介入手术，先把这个血管给栓塞，让他能够闭塞，供血减少以后，再来考虑手术。那么其次的话，隔离肺的话如果有感染，我们原则上的时候也要注意控制感染以后的手术，因为这个血管一旦出血这个控制会很难，因为它是靠近这个主动脉压力很大，它的这个血流量会一下子在几分钟之内就可以大量的失血导致休克，所以通常的情况下，针对这个血管的供血来说，这个尽可能的以一个安全的一个术式方式来解决问题，所以它有很多这样的问题需要临床上注意。

  

  01:41
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2305次

• 小儿癫痫手术的禁忌症

  小儿癫痫手术的禁忌症，应该说是分两个。第一类就是绝对的禁忌症，绝对的禁忌症就是首先这些小孩，比如有全身性的这种疾病，比如说凝血、严重的肝功异常，导致不能耐受手术的，这是我们手术会给患者带来致命性的风险的，这一类是不能手术的。第二类就是刚才提到的，一种随着年龄能够自愈的这种，比如说小儿良性癫痫，小儿良性癫痫伴中央颞区放电，小儿良性枕叶癫痫这种是不能进行手术的。第二类就是相对适应症，这种相对适应症，主要是针对侵入性手术的，比如说像进行性肌阵挛性癫痫，像Drawet综合征，这种明确有单基因异常，而且没有明确病灶，是由基因直接导致的这种癫痫，我们手术要慎重。第二个就是对一些老年癫痫，比如说50岁以上的，那我们可能就不手术了，但是我们有儿童癫痫不涉及到这一块。所以我们儿童癫痫，主要就是刚才讲的这三种情况不适合手术，一个是全身情况不能耐受的，第二个是良性癫痫，第三个就是明确的单基因异常，导致的癫痫。当然了对于这种单基因异常导致的癫痫，为什么是相对的手术禁忌症，因为这些患者，他不能进行切除性手术，但是对神经调控手术，特别是迷走神经刺激术，还是可以考虑应用的。对于药物控制实在不好，而且进行性神经损害的，我们也可以考虑，进行神经调控的手术。

  

  02:14
  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1712次

• 急诊PCI的禁忌症
  急诊PCI的禁忌症包括以下几个方面：第一，有出血性疾病。第二，造影剂过敏者。第三，对于抗血小板类药物及支架的材料过敏者。第四，单纯的冠状动脉痉挛。第五，靶血管直径小于2.25mm。第六，严重钙化病变预扩张不充分者。第七，血液动力学稳定，急诊PCI时不应对非梗死相关的血管做pci治疗。第八，合并有高并发症、高死亡率性疾病。第九，其他不适合植入冠状动脉支架的情况。
  语音时长 1:18”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 9298次

• PCI禁忌症
  包括绝对禁忌症和相对禁忌症。pci的绝对禁忌症：对于冠状动脉无明显病变者，属于绝对禁忌。原来认为无保护的左主干单纯球囊扩张的绝对禁忌症，近年支架广泛应用，支架置入术对选择的无保护着左主干患者可行，置入药物洗脱支架效果很好。pci的相对禁忌症：预计成功率低，致死或致残危险性较高的病变；退化性弥漫性狭窄或闭塞大隐静脉旁路移植血管；临界性狭窄(＜50%)；急性心肌梗死对梗死直接PCI时对梗死非相关动脉行介入；严重出血和高凝倾向者；pcl初学者和技术不熟练者不应作为术者做急性心肌梗死的介入治疗。
  语音时长 1:25”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 25413次

• 髋关节置换的禁忌症
  病情分析：髋关节或全身任何部位有感染性病灶，严重心脑血管疾病或慢性病患者血压、血糖控制不满意的，髋关节周围肌肉障碍如偏瘫、小儿麻痹症，都是髋关节置换的禁忌症。意见建议：髋关节置换是治疗髋关节终末性疾病的金标准，可缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。建议患者明确禁忌症和适应症，选择正规医院进行就诊治疗。恢复期积极康复锻炼，日常注意控制体重，避免盘腿动作。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-11-14 1001次

• ERCP的禁忌症有哪些
  病情分析：主要有心肺功能不全等内镜检查禁忌；胆管狭窄或者是梗阻，不具备胆管引流技术的单位；非结石梗阻引起的急性胰腺炎或者是慢性胰腺炎急性发作期；有上消化道狭窄、梗阻，镜身不能通过也是ERCP禁忌。意见建议：ERCP是在内镜下经十二指肠乳头插管，注入造影剂，从而逆行显示胆管胰管的造影技术，它是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。手术的适应症有胆管结石，急性胆源性胰腺炎，化脓性胆管炎，十二指肠乳头癌，胆囊切除后胆管残余结石，慢性胰腺炎及胰管结石等，除了诊断疾病，还可以在这个操作下面取石，然后放置支架等做一些治疗。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 2004次

• 急诊PCI的适应症
  Ⅰ类推荐:①发病12小时内(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出现左束支传导阻滞的患者(证据水平a)。②伴心源性休克或心力衰竭时，即使发病超过12小时者(证据水平B)。③常规支架植入(证据水平为A)。④一般患者优先选择，经桡动脉入路(证据水平为B)，重症患者可考虑经股动脉入路。Ⅱa类推荐:①发病12到24
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-07-26 117次

• 吗啡的禁忌症
  吗啡属于阿片类镇痛药，吗啡的禁忌症包括甲状腺功能减退、支气管哮喘、严重肝功能减退等。吗啡主要可作用于中枢神经系统，可用于严重创伤、烧伤以及癌痛等引起的疼痛，还可以促使外周血管扩张以及减轻心脏前后的负荷，对于消除肺水肿以及缓解心肌梗死和左心室衰竭以及心源性肺水肿也有一定的帮助。吗啡虽然有以上作用，但是
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-10-26 316次