问髋关节置换的禁忌症
病情描述:
髋关节置换的禁忌症
答医生回答
病情分析:
髋关节或全身任何部位有感染性病灶,严重心脑血管疾病或慢性病患者血压、血糖控制不满意的,髋关节周围肌肉障碍如偏瘫、小儿麻痹症,都是髋关节置换的禁忌症。
意见建议:
髋关节置换是治疗髋关节终末性疾病的金标准,可缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。建议患者明确禁忌症和适应症,选择正规医院进行就诊治疗。恢复期积极康复锻炼,日常注意控制体重,避免盘腿动作。
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髋关节置换手术禁忌症有哪些任何手术都有它的禁忌症和适应症,髋关节置换而言,它的禁忌症包括:第一,感染,不管是局部或者全身有感染,都是手术的禁忌症。如果是有感染的病灶存在,做完关节以后感染会明显的增加。如果出现了感染,这是非常灾难性的一件事情,所以控制感染是非常重要的事情。第二,患者有一定的认知能力,能配合手术,能配合术后的康复。因为我们关节置换完以后,很重要一个预防就是脱位,如果患者做完以后不能跟我们配合,可能发生脱位的风险相对高了。第三,患者身体虚弱,不能耐受手术。因为做这个手术过程需要麻醉,需要出血或者手术创伤,对患者身体是一个考验,所以他对手术有一定的耐受能力。第四,患者如果有神经性系统的疾病,也不适合做手术。像他的肌力特别弱,他的运动协调性很差,做完手术以后并发症相对要高一点。这就是我们做手术,髋关节置换主要的禁忌症。01:38
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人工肩关节置换术的禁忌症人工肩关节置换手术的禁忌症,其实和人工膝关节置换的手术禁忌症,有很多类似的地方,比如说感染的病例,或者对于金属过敏的病例,这些都是我们人工肩关节置换手术的绝对禁忌症。另外还有就是相对比较年轻的病例,或者说是术前肩关节功能,评分还比较高的病例,也是我们人工肩关节置换的相对禁忌症。另外三角肌没有功能,以及腋神经损伤的病例,也是我们人工肩关节置换手术的禁忌症。01:00
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髋关节置换术的手术禁忌症有哪些髋关节置换手术的手术禁忌症不是太多,如果已经出现了全身性的感染性疾病或者进行手术的部位有化脓性感染的病灶,或者局部皮肤出现了破损,这种情况下是不能够进行髋关节置换手术的。如果患者有严重的基础性疾病,比如高血压,糖尿病,甚至心脏病等等,通过积极的治疗,不能够有效的改善心脏的功能状态,这种情况下也是不能够进行手术治疗的。如果患者有严重的恶性肿瘤性疾病,并且已经到了晚期,这个时候也没有必要进行髋关节置换手术。有一些患者存在严重的血液系统的疾病,凝血功能是非常差的,容易导致大出血,这种情况下也是不能够进行手术的,否则都会导致手术的失败,甚至会出现危及生命的情况。语音时长 01:13”
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膝关节置换的禁忌症首先,对于膝关节置换的禁忌症:第一,主要还是病人局部有感染的情况。对于这样的病人是绝对不可以进行膝关节置换的,感染控制不了,如果进行膝关节置换,后期还是会感染。对于这种情况就是手术失败,因为一旦感染假体里面是存不住的,毕竟假体是异物,就会加重感染,这种情况是绝对不可以进行手术治疗。第二,有的病人可能存在一些血栓的情况,比如说腿出现持续的肿胀。对于这样的病人我认为手术也是必须要禁忌。血栓的存在静脉回流就不好,如果积极的进行关节置换,后期就会加重血栓的情况,会并发肺栓塞或者心脏骤停的情况,还是比较危险的。语音时长 1:21”
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髋关节置换术的手术禁忌症有哪些病情分析:首要禁忌是髋关节局部或全身存在感染症状,该种情况下,容易导致髋关节假体植入后的假体周围感染,而出现早期的松动。其次为患肢存在神经肌肉系统疾病,如儿麻后遗症、脑中风后残留患者偏瘫等均可影响臀中肌肌力,术后不能维持假体的稳定。其他相对禁忌症,如出血性疾病、深静脉血栓形成、骨骼畸形、患者年龄18岁以下等应慎重选择。意见建议:术前对患者特别是高龄患者要进行详细而全面的检查和评估。存在并发症的病人,手术前应进行多可会诊并与麻醉师交流,尽量调整至最佳状态在进行手术。术前患者应该注意健康的体质和良好的心态,避免感冒、肺炎,腹泻,脚气等易导致菌血症的疾病。维持正常的血糖水平。
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膝关节置换的禁忌症有哪些病情分析:膝关节置换的禁忌症,一,膝关节周围或者是全身存在有活动性感染。二,膝关节屈伸功能丧失,不能重建。三,膝关节周围广泛组织破坏,不能有效的纠正。四,肢体血管病变。五,全身情况比较差,不能耐受手术的。意见建议:膝关节置换手术以后,需要尽早的进行锻炼膝关节活动度,并且需要积极的进行局部刀口换药消毒,预防感染,需要应用抗凝药物,比如低分子肝素钙,来预防血栓。
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髋关节置换髋关节置换是临床比较多见的手术方式之一,主要是解决髋关节的病损。手术指征主要包括:第一,中晚期的股骨头坏死;第二,发育性的的髋关节发育不良,继发髋关节的骨性关节炎;第三,晚期的宽关节的骨性关节炎;第四,高龄患者的股骨颈骨折;第五,股骨颈的陈旧性骨折不愈合。所以对于髋关节置换,临床应用较多,髋关节置换
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