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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19638次

• 下肢静脉血栓后为何腿肿不消

  我们在临床上常有患者问我们这样的问题，我得了下肢静脉血栓，经过正规的治疗以后，为什么腿还是经常的出现这样的肿胀？特别是直立的时间长了，或者是行走的时间长了以后，腿还是反复的这样的肿胀，我们平躺之后，或者休息一段时间之后这个肿胀会减轻呢，这都是由于静脉血栓综合症引起的，静脉血栓综合症是由于深静脉血栓形成之后，静脉壁不光滑，静脉回流受阻，瓣膜功能不全而造成这样的反复的肿胀，甚至说会出现皮肤的色素沉着、肢体的发疳、浅静脉曲张等等这样的情况，还有一点就是静脉血栓形成的部位也会造成这样的下肢的肿胀，有轻有重。如果是在髂静脉或者股静脉，肢体的近端的这样的血栓，下肢反复的肿胀的发生率就会比较高，而如果在膝关节以下的静脉，特别是小静脉、期间静脉的血栓，这样反复的肿胀的发生率呢，就会比较低。

  

  01:25
  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 11560次

• 下肢静脉血栓会脚肿吗
  下肢静脉血栓一旦发生，会造成患者出现脚肿的临床症状。除了脚肿之外，患者的整个下肢有可能还会出现肿胀、疼痛、皮温升高。严重的时候下肢静脉血栓还会影响到患者的下肢血运，造成患者出现下肢的坏死。因此，一定要引起足够的重视才行。下肢静脉血栓一旦发生，千万不要贻误病情，越早到正规医院进行积极规范的治疗，患者的治疗效果也就越好。要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，有的患者还需要进行手术治疗。而且需要强调的是，在整个治疗期间一定要注意监测患者凝血功能，要注意观察患者的病情变化。这样可以及时的调整治疗方案，有利于患者的健康恢复。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-04 6234次

• 下肢静脉血栓腿肿特点
  在临床上如果患者的下肢静脉血栓类型属于中央型或者是混合型，这时候患者会出现全下肢肿胀。另外，如果患者的下肢静脉血栓类型属于周围型，那么患者会出现大腿或者是小腿的肿胀。因此，对于下肢静脉血栓腿肿的特点，一定要有一个全方面的认识才行，这时候建议患者尽早到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，有的患者甚至还需要进行手术治疗，这样的话才能够达到满意的临床治疗效果，患者的腿肿症状会得到明显的缓解，恢复才是良好的。但是，即使患者经过积极的治疗之后痊愈了，也建议患者进行定期的随访复查，动态的监测患者的恢复情况才好。
  语音时长 01:10”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-11 3278次

• 下肢静脉血栓腿会肿吗
  病情分析：通常情况下下肢静脉血栓的患者腿是会肿的，在临床上肿胀的还比较明显，可能会伴随着疼痛等临床症状，病人应该尽早的进行抗凝和溶栓的治疗来改善病情。意见建议：建议病人在必要的情况下还需要进行介入治疗促进病情的恢复，然后要绝对的卧床休息，适当的抬高患肢，促进下肢静脉血液的回流。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 3104次

• 下肢静脉血栓严重吗
  病情分析：下肢静脉血栓是否严重，取决于下肢静脉血栓的具体情况。例如静脉血栓的质地较为坚硬通常是比较严重的，因为这种情况下极其容易导致静脉堵塞或者栓塞脱落随着血流进入到肺脏，以及心脏或者脑部血管，危及人生命。如果栓子的体积较小，一般情况下是不严重的，积极应用肝素溶栓治疗，平时忌口油脂类食物即可。意见建议：患有下肢静脉血栓，建议定期做下肢X光和CT检查，了解静脉血栓的生长情况。然后依据静脉血栓的患病情况选择合适的方法治疗，例如发现血栓较大质地较为坚硬，一般建议做手术治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-18 1201次

• 下肢静脉血栓会脚肿吗
  下肢静脉血栓一旦发生，会造成患者出现脚肿的临床症状。除了脚肿之外，患者的整个下肢有可能还会出现肿胀、疼痛、皮温升高。严重的时候下肢静脉血栓还会影响到患者的下肢血运，造成患者出现下肢的坏死。因此，一定要引起足够的重视才行。下肢静脉血栓一旦发生，千万不要贻误病情，越早到正规医院进行积极规范的治疗，患者的
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 743次

• 下肢静脉血栓腿会肿吗
  下肢静脉血栓一旦发生，患者的腿会肿，而且，有的患者腿部肿胀得还是很明显的；需要明确的是，除了肿胀之外，下肢静脉血栓的患者还会出现腿部的疼痛。而且，需要明确的是，此时建议患者及早到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的抗凝、溶栓治疗。有的时候还需要进行介入治疗，也就是说，在介入下放置溶栓导管，进行抗凝、
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 520次