肝硬化腹水形成的原因
1、门脉高压:门脉高压是肝硬化腹水产生的主要的原因,肝硬化伴有门脉高压时,可在一些血管活性介质作用下,致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加。血浆胶体渗透压降低,组织液回吸收减少,继而形成腹水。2、低蛋白血症:低蛋白血症也是肝硬化腹水产生的原因之一,肝硬化时肝功能损害较重,消化吸收功能较弱、肝脏合成白蛋白的机能也相对减退,再加上食欲欠佳。所以可伴有不同程度的营养不良及低蛋白血症,从而会使血浆胶体渗透压的降低,血液成分及组织液的外渗,继而形成腹水。3、肾排水功能障碍:调查发现约75%的肝硬化腹水患者伴有肾排水功能障碍,这主要与抗利尿激素分泌增加有关。肝硬化时肝脏的正常功能严重受损、代谢功能也相对较弱,较易致使醛固酮灭活不足,造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多,从而使肾排水功能障碍,导致水钠潴留,继而形成腹水。4、淋巴液漏出增加:肝硬化时肝内多有再生结节,所以较易引起窦后性肝静脉阻塞,使肝静脉回流受阻。从而导致肝淋巴液生成增多,超过淋巴循环回流能力,致使淋巴液漏出增加,而淋巴液进入腹腔时即可形成腹水。
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肝硬化的形成原因肝硬化的病因有很多,最多见的病因是病毒感染。在病毒性肝炎,慢性感染的病毒性肝炎中:第一,乙肝、丙肝是两种最常见的引起肝硬化的病因,可以占到半数以上的病因,这是最主要的。第二,是酒精,酒精在国外,尤其是有一些欧美国家,长期大量的饮酒,酒精性的肝硬化很多见。第三,就是自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是一种特殊的疾病,就是没有感染外界的病原感染。这些外界伤害因素,是你自身的免疫系统出现了紊乱,开始伤害自身的器官,出现了肝硬化,这种叫自身免疫性的肝炎,导致的肝硬化。第四,就是先天的遗传性的疾病,可以由一些代谢引起的,其他的比较少见的,比如长期的用药,引起药物性的肝硬化,也是可以的。01:28
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肝硬化腹水形成原因肝硬化腹水俗称肝腹水。腹水肝腹水是一种慢性肝病,有大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死,再生;促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。肝硬化腹水的病因与下列因素有关:门静脉压力增高,低蛋白血症,白蛋白低于三十克每升,肝淋巴生成过多,正常是1到3升,此时为7到11升,继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血容量不足,交感兴奋性增强,前列腺素,心房肽及激肽降低。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。语音时长 1:10”
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肝硬化腹水的形成原因肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,主要形成的原因有以下几种:一、门静脉的压力升高,门静脉压力升高时,肝窦的压力也会升高,大量的液体进入间隙,造成肝脏淋巴液生成的增加,当超过胸导管引流的能力时,淋巴液从肝包膜直接流入腹腔,形成腹水。二、血浆胶体渗透压下降,肝脏合成白蛋白能力下降,而发生低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,致血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足,肝硬化时机体呈高心输出量状态,低外周阻力的高动力循环状态,此时内脏动脉扩张,大量血液滞留于扩张的血管内,导致有效循环血容量下降,从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致肾小球滤过率下降,水钠重吸收增加,而发生水钠潴留形成腹水。语音时长 1:45”
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肝硬化腹水是如何形成的肝硬化腹水形成的原因主要是由门静脉高压所引起的,而引起门静脉高压的主要原因是由于肝纤维化所导致的,门静脉高压会引起患者肝脏组织液回流减少,从而使得组织液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出现了肝腹水,则提示肝功能进入了失代偿期。
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