高血压类型及用药

人体在安静、稳定的情况下，血压会随昼夜时间的变化而变化，以昼夜24小时血压随时间而变化的曲线图形分析，高血压可分成勺型、非勺型、反勺型、深勺型四种类型。一日24小时血压变化曲线类似饭勺，称为勺型高血压，高血压的类型应经医务人员2~3天的24小时监测血压后，才能确定。

勺型高血压约80%的高血压患者有晨峰现象，一般人晨起收缩压迅速升高20~50mmHg，舒张压升高10~15mmHg，在9~10时达血压高峰，而晚上则开始降低，至次日凌晨2~3时降至最低，这种表现为一峰一谷的血压变化，称为勺型高血压。

非勺型高血压约10%的高血压患者由于血压昼夜节律异常、动脉硬化、左心功能不全，血压夜间降低小于10%或高于白天血压20%，还有就是反勺型高血压，再有就是深勺型高血压。

它们的用药：

勺型高血压患者，早晨起来应该服用长效的降压药，如美托洛尔缓释剂，硝苯地平缓释片，氨氯地平等等，会收到理想的降压效果；

非勺型高血压患者，应该在晚间睡前服用长效的抗高血压药，如氯沙坦、地尔硫卓等等。

一般认为抗高血压药应在高血压高峰来临之前服用，效果比较好。