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医生主讲实录

人体在安静、稳定的情况下,血压会随昼夜时间的变化而变化,以昼夜24小时血压随时间而变化的曲线图形分析,高血压可分成勺型、非勺型、反勺型、深勺型四种类型。一日24小时血压变化曲线类似饭勺,称为勺型高血压,高血压的类型应经医务人员2~3天的24小时监测血压后,才能确定。

勺型高血压约80%的高血压患者有晨峰现象,一般人晨起收缩压迅速升高20~50mmHg,舒张压升高10~15mmHg,在9~10时达血压高峰,而晚上则开始降低,至次日凌晨2~3时降至最低,这种表现为一峰一谷的血压变化,称为勺型高血压。

非勺型高血压约10%的高血压患者由于血压昼夜节律异常、动脉硬化、左心功能不全,血压夜间降低小于10%或高于白天血压20%,还有就是反勺型高血压,再有就是深勺型高血压。

它们的用药:

勺型高血压患者,早晨起来应该服用长效的降压药,如美托洛尔缓释剂,硝苯地平缓释片,氨氯地平等等,会收到理想的降压效果;

非勺型高血压患者,应该在晚间睡前服用长效的抗高血压药,如氯沙坦、地尔硫卓等等。

一般认为抗高血压药应在高血压高峰来临之前服用,效果比较好。

以上内容仅供参考

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