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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 7291次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5570次

• 肾炎需要做肾穿吗
  肾炎一般需要做肾脏穿刺治疗，以明确病理类型，制定治疗方案。下面我们具体进行分析。肾炎又称肾小球肾炎，肾小球肾炎分许多病理类型，而每种病理性的治疗是有差别的，其预后也是不一样的。所以我们在治疗肾小球肾炎时，应首先给予肾脏穿刺治疗，明确病理类型，来制定治疗方案。如肾小球肾炎是微小病变型，那么此类肾小球肾炎对激素治疗效果是较好的，我们可以应用激素及免疫抑制剂联合应用，此类肾炎一般可以治愈。如果肾小球肾炎是淀粉样变所引起的，此类肾小球肾炎的应用激素及免疫抑制剂治疗效果较差，预后也较差。
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  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2020-02-13 1979次

• iga肾病需要做肾穿吗
  在临床上建议IgA肾病患者进行肾脏穿刺活检，因为患者的肾脏免疫病理检查是诊断IgA肾病患者的必备检查。IgA肾病患者免荧光会提示以IgA为主的免疫球蛋白，会在患者的肾小球基膜区沉积，可以伴有IgG以及IgM的沉积。因此，建议IgA肾病患者必要时应当进行积极的肾脏穿刺活检术来进行确诊，一方面可以有助于鉴别患者到底是原发性IgA肾病还是继发性IgA肾病。另外一方面还可以做出正确的病理分级，从而有助于指导患者在临床上采取更针对性的治疗措施，从而可以在一定程度上延缓患者肾脏病进展。IgA肾病患者平时应当注意规律作息，避免过度劳累以免病情波动，当患者出现高血压和水肿时还应当把患者每日盐的摄入量控制在3克以内。同时患者应当避免烟酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活的作息习惯。在饮食上尽量做到清淡饮食，避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-20 2490次

• 心包少量积液需要治疗吗
  病情分析：少量的心包积液是不需要治疗的，引起心包积液的原因包括结核性心包积液、贫血、感染、心力衰竭、肿瘤、结缔组织病，大量的心包积液会导致心脏压塞，需要进行心包穿刺抽液。意见建议：心包积液患者需要低盐低脂饮食，避免重体力活动，避免情绪激动，多进食蔬菜、水果，补充维生素，戒烟、戒酒，不要熬夜，控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-07-11 1602次

• 心包积液需要治疗多久
  病情分析：心包积液的治疗需要多长时间，是根据个人的情况来决定的，因为每个人的病情严重程度是不一样的。如果说比较严重的情况下，治疗起来也是比较困难的，很难完全的根治，建议要在临床医生的指导下使用一些激素类抗炎类以及抗结核类的药物来进行治疗。意见建议：在药物治疗无效的情况下，要选择进行心包引流或者是心包切除的治疗方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-20 1603次

• 心包积液需要做哪些检查
  心包积液一般是指心脏的脏层心包和壁层心包之间的心包腔里面液体量过多，一般需要做X光片、超声心动图、心电图、心脏CT或心脏磁共振检查以及心包穿刺引流检查等。1、X光片：大部分心包积液的患者x线检查结果显示，肺血管纹理减少，心尖搏动速度变慢，部分患者甚至搏动消失。除此以外，大部分患者的上纵隔影也会变的更
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 692次

• 红斑狼疮要做肾穿吗
  红斑狼疮患者是否需要做肾穿，是根据患者的病情以及患者本身的身体状况决定。如果患者患有红斑狼疮，但是没有肾脏的受累，就是指没有蛋白尿血、血尿以及也没有肌酐升高等异常情况，这个时候是不需要做肾穿。第二种情况，患者合并轻微的肾炎，表现为少量的蛋白尿或者红细胞尿，通过早期应用激素和免疫抑制剂治疗后，患者的症
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 158次