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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7247次

• 吻合器包茎手术多久能洗澡

  通常吻合器的包茎手术，术后在吻合钉脱落以后，通常可以正常的沾水洗澡。在临床上，一次性的包皮吻合器，通常是用于治疗包皮过长，或者包茎的一种手术方式。由于这种微创的手术方式，相对来说创伤是比较小的，愈合也是比较快的，但是术后也有可能会出现一定的并发症，比如伤口感染、疼痛、出血，或者钛钉脱落困难，以及水肿。因此在临床上术后早期，我们是不太建议患者进行洗澡沾水，这些有可能会影响伤口的愈合。我们在伤口愈合比较好的情况下，钛钉完全脱落，我们可以考虑进行洗澡。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-04 13697次

• 全结肠切除吻合术吻合口位置
  吻合口的位置在回肠，在临床上如果结肠发生了广泛性的坏死，或者发生了结肠息肉病等疾病，需要行全结肠切除术。结肠上端连接回肠，下端也连接回肠，所以切除全部结肠以后，需要将回肠进行吻合，所有吻合口在回肠。需要注意，在做手术以前需要完善相关的检查，包括血常规，凝血功能，肝肾功能，胸片，心电图等等。做完手术以后，患者需要适当活动，可以促使胃肠功能恢复，还需要营养支持治疗，抗感染治疗等等，能够促使患者逐渐恢复健康。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-26 2314次

• 胃癌根治术后吻合口是什么
  胃癌只要是没有什么手术禁忌，一般都应该进行手术治疗。胃属于是消化道的一部分，胃癌手术需要进行胃的切除，切除后需要进行消化道的重建，重建就会有吻合口。胃癌根治术的手术方式有全胃切除、近端胃切除和远端胃切除，手术方式的不同吻合口的位置和数量也不同。全胃切除后要进行食管空肠Roux-Y吻合，有两个吻合口，食管空肠吻合口瘘的几率相对较高。近端胃切除是将近端胃大部分切除后将食管和胃吻合，有一个吻合口，因为没有贲门的作用，患者术后反流的症状比较明显。远端胃大部切除后有两种吻合方式，一种是毕Ⅰ式吻合，是胃与十二指肠吻合，这种吻合对消化道的改变最小，术后对患者的影响也最小。另一种是毕Ⅱ式吻合，将十二指肠残端关闭，然后行胃空肠的吻合，有时还可以加做一个布朗吻合，这种吻合胃空肠吻合口瘘的几率比较低，但十二指肠残端瘘的机会相对就比较高了。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-25 5510次

• 胃空肠吻合术后吻合口瘘应该怎样护理
  病情分析：胃空肠吻合术后吻合口瘘的护理应该要注意，首先就是要禁食；再就是要进行肠内营养和静脉营养的配合；最后就是注意一定要保持引流管的通畅，要将瘘出的东西彻底引流出来，这样才能避免腹腔内感染引起的发热、腹痛、腹膜炎等其他并发症的发生。意见建议：要避免发生吻合口瘘，要注意加强营养，补充高蛋白，营养状况好，吻合口愈合能力就强。手术前要洗胃，缓解胃壁水肿。最后就是要选择合适的吻合器，手术缝合技术要好。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-19 2601次

• 肠吻合口瘘是什么
  病情分析：肠吻合口瘘是患者进行肠道手术的时候，肠道之间吻合的部位愈合不良所引发的。一般患者会出现腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状。意见建议：一般情况之下，一旦患者出现肠吻合口瘘，需要积极的给予腹腔冲洗引流。加强抗感染治疗，而且等患者的感染控制之后还要进行手术治疗，这样患者才能痊愈。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 2204次

• 胆管吻合口癌变是胆管吻合术造成的吗
  胆管吻合口癌变一般情况下不是胆管吻合术造成的。胆管吻合术是一种常见的治疗胆管病变的方式，通常可以起到治疗肝内胆管扩张以及胆管炎等疾病，一般这种手术的副作用比较小，并且胆管吻合口癌变很有可能是因为患者平时没有注意局部的护理等因素引起，与胆管吻合术没有关系。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-09 68次

• 胃癌术后吻合口复发
  在临床上，胃癌手术以后，如果患者出现吻合口复发的话，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、食欲不振、便血等临床症状，此时，患者不要贻误了病情，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制，患者的身体健康才能有所保障。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-18 2562次