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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 6953次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13142次

• 检查AFP能否确定是不是肝癌
  首先对于检查AFP，并不能确定是不是肝癌。因为引起肿瘤标记物AFP升高的原因比较多，除肝癌会引起AFP升高外，其他的，如慢性活动性的肝炎以及生殖系统的恶性肿瘤、还有一些活动性的肝病、孕妇等都会引起肝肿瘤标记物AFP的升高，因此我们不能一概而论。对于肝癌的确诊，需要结合患者的AFP以及两种的影像学检查进行判断。对于确诊的肝癌患者建议及早的治疗，治疗的手段包括放疗、化疗、靶向药物治疗、介入治疗、手术等。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-09-20 3083次

• 如何确定是不是干咳
  干咳只与患者是否咳痰是有关系的，如果患者没有明显的咳痰，仅仅表现为咳嗽，就可以确定为干咳；如果患者伴随有明显的咳痰，不能称为干咳。干咳的病因有很多，其中呼吸道感染性疾病比较常见的原因，比如急性支气管炎，急性上呼吸道感染，肺炎，肺结核等相关的疾病。另外有些非感染性的疾病也能够导致干咳，比如肺间质纤维化，肺部肿瘤，支气管哮喘，支气管扩张，慢阻肺，慢性嗜酸粒细胞性支气管炎等相关的疾病，也能够导致干咳的症状。对于儿童患者甚至心理因素都能够导致干咳，这种情况又被称为心因性的咳嗽。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-04-13 1579次

• 怎么确定是不是宫外孕
  病情分析：确定是否为宫外孕，需要根据患者的症状体征，结合超声检查，血hcg检查，如果hcg阳性，附件区有包块或者附件区有看到妊娠囊，必要时还需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以确诊为宫外孕。意见建议：建议一旦确诊为宫外孕，需要及早进行治疗，以防止发生宫外孕破裂，导致腹腔内出血，导致失血性贫血，严重会导致失血性贫血，甚至危及生命。
  郑红凤 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-05 2303次

• 怎样确定是不是宫外孕
  病情分析：确定怀孕以后如果出现阴道不规则的流血，一侧下腹部的腹痛，应该怀疑是否是宫外孕，这个时候需要去医院抽血化验血hcg和孕酮的数值。想要确诊是不是宫外孕，一定要去正规的医院做彩超的检查。意见建议：确诊宫外孕以后多数都会采取手术治疗，也可能会采取保守的治疗。手术以后一定要注意保持平和的心态，避免劳累，避免受凉，保证休息和睡眠。
  田亚丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-04-25 801次

• 怎么确定是不是湿疹
  一般情况下可以通过临床症状、体格检查、血常规检查、过敏原检查、病原学检查等进行综合判断，确定是不是湿疹，如果确诊本病，需要及时配合医生进行干预。1、临床症状：患有湿疹会引起多种临床症状，比如可能会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等。2、体格检查：在
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-09-20 0次

• 怎样确定是不是白癜风
  一般来说，可以通过了解病史、临床症状、病理检查、伍德灯检查、皮肤CT检查等确定是不是白癜风。1、了解病史：如果家庭中的其他成员患有白癜风，或者患者有自身免疫性疾病，出现白癜风的可能性通常会大一些。2、临床症状：患者皮肤会出现不规则形状的白斑，边缘清晰，色素脱失明显，白斑内无红肿、瘙痒等症状。3、病理
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-09-20 0次