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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6699次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10542次

• 急性左心衰竭表现
  急性左心衰竭患者主要表现为严重的呼吸困难，患者喘憋明显，不能平卧，需端坐卧位。呼吸非常快，频率可达到每分钟30-40次。患者面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，甚至咯血。极重的患者因为脑缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。发病开始时血压可出现一过性升高，如果病情得不到缓解，血压可持续下降，直至出现休克。听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音，心尖部第一心音减弱，心律呈奔马律，心室率较快。行胸片检查可见肺水肿表现。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1593次

• 急性左心衰竭的表现
  急性左心衰竭主要表现为极度的喘憋、胸闷、气短，呼吸频率增快，张口呼吸，不能平卧，需强迫坐位，面色发灰，皮肤发绀，大汗淋沥，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者可因脑缺氧而致意识模糊，甚至昏迷。发病开始时可有一过性血压升高。病情如未缓解，血压可持续下降，直至出现休克，急性左心衰通常是由于心肌收缩力明显降低，心脏负荷突然加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加，出现急性肺瘀血，肺水肿，并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克的表现，常见于慢性心衰急性失代偿，急性冠脉综合征，高血压急症时。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1652次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1601次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1501次

• 急性左心衰竭有啥影响
  急性左心衰竭的影响：呼吸道感染、血栓形成和栓塞、心源性肝硬化、电解质紊乱等。1、呼吸道感染，这种情况比较常见，由于急性左心衰竭时导致肺部淤血，从而容易导致支气管炎和肺炎。2、血栓形成和栓塞，急性左心衰竭患者长期卧床，容易导致下肢静脉血栓形成，这个血栓一段时间后可自行脱落，进而导致肺栓塞等。3、心源性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 97次

• x线能检查左心衰竭吗
  X线能检查左心衰竭，有助于左心衰竭与肺部疾病的鉴别。X线检查是确诊左心衰竭的影像学检查之一，有助于左心衰竭与肺部疾病的鉴别，X线心影大小及形态为心脏病的病因诊断提供了重要的参考资料，心脏扩大的程度和动态改变也间接反映了心脏的功能状态，但并非所有心衰病人均存在心影增大，左心衰竭时可出现肺淤血和肺水肿，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 102次