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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37330次

• 慢性肾衰竭可以治愈吗

  我们一般来说，这个病人到了慢性肾衰竭，就是至少肌酐清除率已经到了60毫升每分钟以下，甚至是按老的定义的话，慢性肾衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分钟以下，我们认为肌酐清除率只要小于60，肾功能不全的这个进程基本上就是不可逆了。因为这个时候说明有半数的肾小球已经发生了硬化，这种情况下病人会出现肾功能逐渐的坏转，然后肌酐不断的升高。随着这个病情的进展，病人早晚会进入到尿毒症期。而且如果要是这个病人临床症状比较重，比如说这个病人有大量蛋白尿，或者是血压高比较难以控制，这个病人慢性肾衰竭进展到尿毒症的这个过程会更快一些。所以我们一般认为到了慢性肾衰竭期，这个疾病是不可治愈的。但是到了尿毒症期，我们会有一定的替代治疗来延续病人的生命。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 14031次

• 慢性肾衰能控制吗
  慢性肾功能衰竭的主要的治疗措施是：延缓停止或者是逆转是慢性肾衰竭的发生，防止进展至终末期肾脏病，其基本的对策是：坚持病因治疗，如高血压糖尿病肾病肾小球肾炎等。坚持长期合理治疗：避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素。阻断和抑制肾单位损害渐进性发展的各种途径，保护健存肾单位。对于患者的血压、血糖、尿蛋白定量、血肌酐上升的幅度、肾小球滤过率下降的幅度等指标都应当控制到理想的范围之内。具体的防治措施：及时有效地控制高血压，血压最好最好在130/80毫米汞柱以下，使用ACEI和ARB类药物降压，减少肾小球高滤过，减轻尿蛋白。控制血糖使空腹血糖最好在5.0-7.2毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于7%。控制蛋白尿，最好将蛋白尿控制在500mg/24h之内或者是明显减轻微量白蛋白尿，以上措施可以延缓病情进展，提高生存率。
  语音时长 1:45”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 2742次

• 慢性肾衰能治吗
  慢性肾衰可以治疗，慢性肾衰患者患有高血压，低盐饮食有助于防止血压升高，对于伴有水肿的患者来说低盐饮食尤为重要，水肿重者对食盐的摄入更要严格限制，致于饮水，若无明显的水肿则不必限制，过分限制饮水对于保护层的肾功能并无好处。肾衰竭患者还要注意控制血压、降血脂，适当进行一些运动锻炼，有助于增强自身免疫力抵抗各种疾病的发生，但是在运动和修养时要合理安排时间，慢性肾衰患者的休息时间要比运动时间相对多一些。
  语音时长 1:31”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-01 2342次

• 慢性肾衰能拔牙吗
  一般情况下有慢性肾功能衰竭的患者是不建议拔牙的。如果患者有牙疼要注意，是否伴有牙龈红肿的情况，是否有体温升高的情况，慢性肾功能衰竭本身是容易引起出血的情况，要把血压控制平稳，注意蛋白质的摄入量，拔牙是容易引起出血的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-22 1701次

• 慢性肾衰能治吗
  慢性肾衰竭经过药物治疗，一般都是能痊愈的，药物治疗可以包括缓解肾衰状况，减轻和消除病人的痛苦，提高生活质量，延缓肾衰的病程进展，防止其进行性加重，防止并发症的，可以纠正酸中毒和水电解质紊乱，重度病人必须可静脉输入，在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-22 1603次

• 慢性肾衰病人能喝蜂蜜吗
  慢性肾衰竭的患者可以喝蜂蜜。慢性肾衰竭患者在饮食上要求低盐低脂优质低蛋白饮食，特别强调需要的低钾饮食，如果患者已经出现明显的浮肿还需要限制水分的摄入。患者每天的盐分需要控制在六克，患者的蛋白质的数量要控制在普通人的八成以下。蜂蜜这种食物并不含有盐分，含有的蛋白质也非常少，对肾脏一般不产生明显的影响。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 207次

• 慢性肾炎能拔牙吗
  首先对于患有慢性肾炎一般是不建议进行拔牙的，因为肾病是一种免疫系统疾病，随时可能有复发的可能，当你在选择拔牙的时候也不排除有复发的可能，但是当必须拔牙的时候还是可以考虑拔牙的，拔牙的禁忌症有高血压和肾病都是不能考虑拔牙的，就算要拔除也需要有专业的急救抢救措施，建议去正规的口腔科医院进行检查。如果确实
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2021-12-16 345次