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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37406次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18073次

• 肾衰竭可以治愈吗
  肾衰竭分为急性和慢性，临床上，大多数急性肾衰竭可以治愈，而慢性肾衰竭是不能治愈的。引起急性肾衰竭的原因有很多，分为肾前性、肾性和肾后性，比如肾毒性药物的应用，或者患者因为蜂蛰伤，或者鱼胆中毒可以导致急性肾衰竭的发生，患者短时间之内出现尿量减少，有恶心，呕吐，出现水肿，有内环境的紊乱。针对急性肾衰竭，一方面需要积极的治疗原发疾病，另外一方面需要进行透析治疗，通过治疗以后患者的尿量可以恢复正常，急性肾衰竭的病情痊愈，不再依赖透析治疗。而慢性肾衰竭是一种慢性肾脏疾病进行性发展的结果，最终会进展至尿毒症，需要长期依赖透析治疗。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-05-28 1681次

• 急性肾衰竭可以治愈吗
  临床上一般常指的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死，急性肾小管坏死一般都是可以治愈，但是如果是病人多脏器功能衰竭，病人死亡的几率可能高达30%-80%。除了急性肾小管坏死之外，还可见肾前性肾衰竭或者是梗阻性肾病导致的急性肾衰竭。肾前性肾衰竭一般与容量不足，低血压、心衰等有关系。不足容量，纠正病人的低血压，应用抗心衰的药物，病人心功能恢复这种情况，一般预后良好。梗阻性肾病，要看引起梗阻的原因，如果是结石或者腹膜后纤维化，经过内科保守或者是外科手术能解除梗阻，病人的肾衰竭是可以治愈，但有一种情况是恶性肿瘤直接压迫输尿管或者是恶性肿瘤，腹膜后淋巴结转移。一般转移的病人对于化疗和放疗不一定效果好，所以这部分病人可能预后比较差，但也可以采取肾造瘘的情况来处理，但病人的病因无法解除，所以病人的预后不会很好。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 12749次

• 急性肾衰竭可以治愈吗
  急性肾功能衰竭，一般患者的肾功能在短期内急剧的恶化，出现代谢废物的蓄积，这种情况由于肾脏组织还存在，针对病因进行治疗以后急性肾衰竭完全是有希望恢复或者是大部分恢复的。这种情况在临床上发生的最常见的原因是各种问题造成的脱水，补充水分后，患者肾功能能够恢复。也有一小部分的急性肾功能衰竭，最终演变成慢性肾衰而不能恢复。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-05 2802次

• 肾衰竭能治愈吗
  病情分析：肾衰竭是否能治愈与病变类型密切相关。肾衰竭可分为急性和慢性两种类型，急性肾衰竭部分人通过对症治疗后，肾功能可恢复，慢性肾衰竭无法根治，最终发展至尿毒症。意见建议：肾衰竭患者应及时寻找病因，根据病因进行治疗。急性肾衰竭的诱因多为应用肾毒性药物、大量失血失液、休克等，应及时给予对症治疗。慢性肾衰竭可应用降压、减少尿蛋白及保肾药物来保护残存肾功能，延缓肾损害的进展速度。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-08-26 1302次

• 慢性肾衰竭能治愈吗
  慢性肾功能衰竭，是指肾脏已经出现了不可逆转的损害，所以慢性肾功能衰竭，是不能够完全治愈的。慢性肾功能衰竭的临床表现有少尿或无尿，贫血，头晕，乏力，恶心，双下肢浮肿等，严重时可伴有胸闷，气憋，甚至会危及生命。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-03-18 37148次

• 肾衰竭可以治愈吗
  肾衰竭通常可以治愈，患有该疾病后，需要尽早就医。肾衰竭主要是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，考虑是肾小球滤过率下降、水电解质紊乱等原因导致，也可能是代谢产物潴留而引起。患者会出现尿量减少以及排尿困难等症状，甚至出现失眠的情况，对自身的健康造成一定影响，建议患者尽早就医，并在医生的指导下应用药物治
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-03-01 0次