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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11876次

• 食道癌术后的辅助治疗

  食管癌术后的辅助治疗，还是以综合治疗为主，术后的辅助一个是营养支持。食管癌病人术前，由于食管有梗阻，长期病人进食不足，造成营养功能障碍。然后患者，由于食管癌手术，是胸外科手术里面，创伤比较大的手术之一，术后病人的恢复时间周期，可能相对说比较长。所以营养支持，这方面一定要引起重视，还有术后的综合治疗，包括术后的化疗、放疗，包括生物免疫治疗，以及中医中药，这些都是可以考虑的范畴。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 5899次

• 食道癌手术后
  ​食道癌手术只是切除了肿瘤，患者体内仍然有潜在的癌细胞存在，一个时间段或者是患者体内环境适宜了之后，癌细胞就会在原位或者是其他部位复发、转移，加重病情。建议患者手术后及时的服用中药治疗，术后及时采用中药巩固治疗，提高患者免疫力，增强体质，促进伤口以及周围组织的修复，减少并发症感染，改善患者体内环境，清除残留的癌细胞，消除适宜癌细胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制肿瘤的复发。另外，食道癌患者应该多吃梨、苹果、杏、山楂、葡萄这五种水果。因为梨里面富含胡萝卜素和维生素。苹果里面富含有一种叫多酚的物质，同时，还有纤维素，维c和钾元素。杏的里面含维生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及维生素等营养物质。葡萄糖中富含白藜芦醇，而这些物质都是可以有效的控制癌细胞的转移，扩散和复发，希望患者能多吃一些。
  语音时长 1:41”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-23 3588次

• 食道癌术后可以吃坚果
  食道癌属于消化系统一种比较常见的恶性肿瘤，一般食道癌早期最主要的症状就是进食哽咽的症状。所以我们一般饮食建议吃清淡一点，不要吃一些辛辣刺激的，还有不要吃一些太硬的或者不好消化的东西，像坚果就处于一种可能比较坚硬的，容易损伤食管黏膜，所以不建议吃坚果，但是可以吃一些软的好消化的东西。食道癌手术一般是经胸的手术，有的是经胸经腹两个切口，现在也有一些胸腔镜手术创伤要小一点，但是总体这个手术还是比较大的，对人体的创伤影响比较大，术后要做好营养支持。预防发生吻合口瘘的情况，手术之后根据病理的情况，一般术后一个月左右需要做辅助的化疗和放疗控制病情发展，早期一般是先做两个疗程的化疗，然后再做一个疗程的放疗，后面再做化疗。一般是要做六个疗程化疗。
  语音时长 1:34”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-13 3597次

• 食道癌必须要手术吗
  病情分析：由于食道癌属于恶性肿瘤，早期切除常可达到根治效果，所以早期食道癌患者能进行手术治疗者，尽可能采取手术根治治疗。对有些手术难度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，则采取放疗、化疗等其他治疗措施。意见建议：由于早期食道癌及时手术根治治疗预后较好，建议早期食道癌患者一旦确诊，只要身体能够耐受，尽量采取手术根治治疗。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-30 601次

• 食道癌手术后需要注意哪些
  病情分析：食道癌术后一般需要禁食和水，身体所需营养一般需要静脉营养补充，这期间注意伤口恢复情况，引流管的引流量，有无吻合口漏，有无切口红肿疼痛等情况。一周后可适当进流食，避免吃刺激性较强的食物，注意逐渐加量，少食多餐，切忌饮食量过多。术后远期注意生活调理和定期复查。意见建议：建议食道癌患者保持乐观开朗的情绪，调整心态，树立信心，积极配合治疗。建议食道癌患者少食多餐，每天进餐5~8顿，食物宜选择富含营养容易消化的食物，如鸡蛋羹、肉粥、豆腐脑等。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-07-31 602次

• 食道癌手术后多久可以化疗
  食道癌手术后多久可以化疗应根据实际情况进行判断，如果患者的体质较好，手术后2周可以化疗，如果患者的体质较差，手术后4周可以化疗，如果出现了不适症状，应及时就医。食道癌手术一般是用于治疗食道癌的手术方法，如果患者选择的是胸腔镜手术，由于术后创伤较小，恢复的时间相对较短，且自身体质较好，手术后2周便可以
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-06-26 0次

• 食道癌手术后复发几率
  食道癌手术以后复发几率并不好估计。因为主要与患者的疾病分期有很大的关系，那么也一般指的就是病期的早晚。主要像根据患者的食管肿瘤侵犯食管壁的程度，以及相关淋巴结转移的数目和区域广度等情况有很大的关系。对于早期的食管癌患者来说，那么像在1期的一些患者术后可以达到很好的治疗效果，而大约有80%-90的患者
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 1242次