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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11853次

• 食道癌术后的辅助治疗

  食管癌术后的辅助治疗，还是以综合治疗为主，术后的辅助一个是营养支持。食管癌病人术前，由于食管有梗阻，长期病人进食不足，造成营养功能障碍。然后患者，由于食管癌手术，是胸外科手术里面，创伤比较大的手术之一，术后病人的恢复时间周期，可能相对说比较长。所以营养支持，这方面一定要引起重视，还有术后的综合治疗，包括术后的化疗、放疗，包括生物免疫治疗，以及中医中药，这些都是可以考虑的范畴。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 5885次

• 食道癌手术后复发几率
  食道癌手术以后复发几率并不好估计。因为主要与患者的疾病分期有很大的关系，那么也一般指的就是病期的早晚。主要像根据患者的食管肿瘤侵犯食管壁的程度，以及相关淋巴结转移的数目和区域广度等情况有很大的关系。对于早期的食管癌患者来说，那么像在1期的一些患者术后可以达到很好的治疗效果，而大约有80%-90的患者可以达到治愈的效果，所以说那么其复发的几率可能也就在10%-20%左右。而对于2期的一些患者来说，治疗治愈的效果可以达到50%左右，复发的几率也存在50%左右，3期的患者就更低了，那么其复发的几率可能在80%以上。所以说根据患者术后的分期要进行积极的术后的辅助治疗，最大限度的来减少肿瘤复发、转移的几率。
  语音时长 01:27”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-17 8180次

• 食道癌手术后复发吗
  食管癌手术后复发是肿瘤失控进展的重要原因之一，食管癌手术后复发的危险性与手术前肿瘤的分期、以及手术当中切除的范围、以及术后残留的情况三方面来决定。如果术前肿瘤较小，手术是很容易能够根治性切除掉所有的肿瘤细胞，因此术后有可能达到治愈，也就是不复发。如果是术前食管癌病灶较大，切除范围也较大，要切除掉所有的肿瘤细胞的可能性就下降，术后很容易出现复发的现象。如果手术都没办没有切尽肿瘤，在切缘有肿瘤残留，或者是镜下癌细胞的残留，术后可能在短期之内出现吻合口的复发，或者是手术当中清扫淋巴结不干净，有好多的这种小的淋巴结没有清扫出来，术后区域淋巴结的复发也是很多见的，因此对于术后高危复发现象的患者，应该补充术后的放射治疗。
  语音时长 01:37”
  刘景杰 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-10-19 3159次

• 食道癌术后复发症状是什么
  食道癌术后复发的主要症状就是会出现一些并发的症状，比如说患者的食道会出现明显的溃疡情况，慢慢的癌细胞会对食管的腐蚀越来越严重，很多患者会伴有食管穿孔的表现，但是穿孔的部位并不是固定的，而且食道还会造成感染的情况，有可能会造成出现呼吸不畅通的表现。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-10 2302次

• 食道溃疡发展成食道癌的几率大吗
  病情分析：食道溃疡经常会出现烧心，嗳气，反酸，甚至疼痛等症状，如果不及时的进行治疗的话，发展为食道癌的几率是非常大的，一定要及时的到医院进行检查。意见建议：食道溃疡一旦确诊后一定要及时的进行治疗，药物治疗是最主要的办法，可以通过一些阿莫西林或者雷贝拉唑等药物进行治疗，必要的时候给予一些抗生素处理。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-21 1602次

• 食道癌术后复发
  食道癌如果在手术之后复发，基本上是治疗不彻底造成的。手术主要针对局部瘤体的切除，考虑到患者体内可能还有残留的癌细胞，会出现复发的情况，这些残留的癌细胞，如果不能给予及时的清除，就会出现扩散，给后期的治疗带来很大的麻烦。可以选择再次手术的办法，或者通过中医的保守治疗来治疗食道癌之后的复发，一般中医的保
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 931次

• 食道癌早期手术后复发率高吗
  食道癌早期患者手术后复发率一般不高。食道癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，可能是感染、遗传、长期饮食过烫食物等因素影响所致，早期症状多不典型，可能会表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或者摩擦感、吞咽食物缓慢、滞留或有轻度梗阻感，如果患者在早期发现就积极进行了手术治疗，一般能够达到
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-10 500次