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• 肝内胆管结石怎么治疗

  肝内胆管结石其实现在是一个很复杂的过程，那么，一部分肝内胆管结石有可能这个病人终身无症状，我们可以不做治疗，因为肝内胆管结石毕竟跟胆囊结石不一样，这个治疗的创伤是会很大的。如果这个病人有反复的发烧、疼痛、上腹疼痛，甚至有黄疸的话，那我们可能需要手术。这种手术，包括几种手术方式。那么我们一般比较流行的根治手术方式是局部的肝叶切除。那么我们仅仅的取石头的话，因为它的结石一般有狭窄、梗阻结石。那么，光取掉结石以后，他容易再长结石。所以目前通用的还是肝叶的切除。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 12598次

• 尿路结石怎么治疗

  尿路结石的治疗是比较复杂的，它主要是根据结石所在的位置，还有大小，一些成分硬度来选择治疗的方式，你比如说一个肾里边一个三四毫米的小结石，它也没有引起感染和积水，那么这个时候我们可以观察等待，也可以吃点口服的排石利尿的药，然后定期复查，看看它有没有排掉，那么对于再大一点的结石，比如说我们一个输尿管六七毫米的这样一个结石，我们就可以选择体外碎石治疗。那么肾里边小于两公分的结石，如果说没有狭窄或者肥胖等影响因素呢，也可以选择体外碎石治疗，另外更复杂的结石呢，我们就要选择手术治疗，比如说输尿管1公分的结石，我们可以选择输尿管硬镜的碎石，那么在肾里面1.5公分的结石，我们可以选择输尿管软镜碎石，对于更复杂的长满满肾的这种结石，我们可能就要选择经皮肾镜的这样的一个手术治疗，对于开放手术和腹腔镜手术呢，目前我们不作为一线的推荐，如果个别大夫比较擅长呢也可以选择。

  

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  陈亮 副主任医师北京大学人民医院

  2018-09-28 4209次

• 胆总管结石怎么治疗
  胆总管结石属于肝外胆管结石的一种，一般平时可能没有明显症状，或者仅仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时可以出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎时也可以有比较明显的三联征表现，比如说腹痛、寒战，高热、黄疸，像这种情况一方面需要应用抗生素，还解痉止痛等对症治疗；另外可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养，还有补充维生素；另外可以应用保肝药物，在感染控制住之后，需要应用手术治疗。手术的方式主要有胆总管切开取石，还有T管引流，可以采用开腹或者腹腔镜手术。另外就是还可以应用胆肠吻合术的方法，也叫做胆汁内引流术。对于胆总管结石如果手术后还是有残留结石，反复结石刺激感染需要警惕有发生胆总管或者是胆囊癌变的可能，一般做胆总管切开取石术的同时还需要做胆囊切除，因为胆总管结石很多是伴有胆囊结石和胆囊炎的。
  语音时长 1:42”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-03 3675次

• 胆总管结石治疗
  胆总管结石一般通过影像学检查，包括b超还有，ct或者核磁共振可以做出诊断，一般b超能够发现结石，并且明确结石大小和部位可以作为首选的检查方法。ct扫描可以发现胆管扩张，像ct、核磁都是结石的部位无损伤的检查方法，观察结石不一定满意，但是被发现难管梗阻的部位也是需要在术前完善检查做的，但总管结石的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗一般可以作为手术前的准备包括，抗炎、解痉、利胆还有营养支持，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等等对症治疗。另外胆总管结石可能伴有肝功能异常，还需要应用保肝治疗，应该争取在胆道感染控制住之后择期手术，手术包括胆总管切开取石，t管引流，还有就是肠吻合术，
  语音时长 1:35”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-05 3635次

• 胆总管结石怎么治疗
  1，通过开腹的方式完成胆总管的切开,取出胆管下端的结石,有一半以上的胆管结石是从胆囊掉下来的,还可以利用结石掉下来的路径,采取胆囊管的扩张,从胆囊管进入胆总管取出胆总管的结石。2，叫做ERCP,通过逆行的胰胆管造影,把胆总管下端的出口括约肌切开之后从胆管下端把结石排出。
  李卉 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-12 1503次

• 胆总管结石怎么治疗
  病情分析：一般情况下，胆总管结石是继发的结石，多数是由胆囊内的结石排入胆总管，而原发的结石是由肝内胆管的结石排至胆总管。继发胆总管结石的处理相对简单，一般可采用微创或腔镜取石术，T管引流及ERCP治疗亦可应用。意见建议：平时生活中注意休息，多喝水，忌食辛辣等刺激性食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，吃东西尽量少油腻和少脂肪，多以清淡为主。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-07-05 1101次

• 肝总管结石有哪些症状
  肝总管结石在临床上是指肝外胆管结石，肝外胆管结石一般有腹痛、高热、黄疸等症状。肝外胆管结石可能是因为慢性炎症、胆汁淤积等引起，患病以后会因为结石下移嵌顿在胆总管的下端壶腹部，使括约肌出现严重的痉挛以及胆管内压升高，引起腹痛的现象，还会因为胆管内压升高而引发细菌逆行扩散的现象。如果细菌进入了血液循环，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 136次

• 90岁老人胆总管结石要怎么治疗
  90岁老人胆总管结石一般要通过药物和手术来治疗。胆总管结石是指结石发生于胆总管内，可能是胆汁停滞、胆道感染等因素引起的，大部分患者平时可能不会有明显的不适症状，小部分患者在进食后可能会出现上腹胀痛或隐痛，急性发作时会呈绞痛，同时可能也会伴有寒战、发热等症状。如果是胆道感染引起的，可以在医生的指导下使
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-06-30 0次