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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5736次

• 心衰的主要诱因

  心衰的主要诱因有以下几种：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。呼吸道感染包括感冒、气管炎、肺炎等。主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担。频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。第二，过度的体力活动。这要根据每人的心脏情况及体质基础而定。凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度。第三，精神过度紧张。情绪过于激动，可引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不适，脉搏间歇不齐或忽快、忽慢等，可影响冠脉灌注及心功能。第五，过量或过快的静脉输液会增加心脏的负担，尤其输血或输注生理盐水时更应慎重。第六，药物使用不当。过量使用抗心律失常药及洋地黄类药物，可引起严重心律失常和心力衰竭。如肾上腺素、阿托品等可致心率过速。利血平及阿霉素，可引起窦性心动过缓及心肌缺血，从而导致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4812次

• 急性左心衰的诱因
  急性左心衰诱因有以下几种：第一个就是与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等。第二个就是感染心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所导致的瓣膜性急性返流。第三个就是高血压，血压急剧升高，使得原有心脏病基础上出现快速性的心律失常，或者是严重、缓慢性的心律失常。再就是输血、输液过多、过快，也会导致急性左心衰。要及早发现，及早处理。左心衰患者大多会有咳嗽，咳嗽是粉红色泡沫样痰，如果不及时处理的话就会引起呼吸道梗阻，所以应当迅速处理呼吸道，及时清除呼吸道的分泌物。另外，要交换气体交换面积，一般可以用20%到30%的乙醇与氧气的湿化瓶中，随氧气使用。平时可以去医院做诊断，及早发现，及早处理。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1992次

• 急性左心衰诱因
  导致急性左心衰的诱因主要是见于劳累、情绪激动、输液过多、并发感染、饱餐、寒冷刺激都有可能会引发急性左心衰。导致急性左心衰都一定的病因，比较常见的是急性容量负荷过重，比如急性心肌梗死、感染性心内膜炎引起瓣膜穿孔、腱锁断裂、乳头肌功能不全。另外急性的心肌损害包括急性心肌梗死、急性的心肌炎导致心肌收缩力下降、心排血量急剧降低。严重的心律失常，包括室速、室颤、显著的心动过缓，都有可能会导致急性左心衰。另外一些其他的原因比如，严重的高血压、瓣膜狭窄引起心脏阻力负荷过重，排出受阻。还有心室舒张受限，比如急性大量的心包积液或者积血引起心脏压塞，都有可能会引发急性左心衰。一旦发生急性左心衰就应该立即的抢救治疗避免病情的进一步加重，危及患者生命。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 2956次

• 急性左心衰诱因有哪些
  常见的诱因：急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死是非常容易诱发急性心力衰竭的，再就是任何导致瓣膜穿孔、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等情况都可以引发心力衰竭，高血压危象、快速性心律失常、感染、输血、输液过多、过快等。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 1802次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上以肺循环淤血为特征。意见建议：临床上的症状不一，可能会表现为程度不同的呼吸困难，比如说劳力性呼吸，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难等。部分患者可能还会表现为咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-12 2201次

• 急性左心衰竭的发病诱因
  急性左心衰竭的发病诱因有呼吸道感染、心律失常、静脉输液速度过快或过多等。急性左心衰竭的发病诱因是有很多的，呼吸道感染是引发急性左心衰竭最常见的、最重要的一个诱因。此外，患者因为心律失常，尤其是快速性的心律失常，也更容易诱发急性左心衰竭，比如说室上性心动过速、心房颤动等。还有一些患者可能是由于静脉输液
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 59次

• 急性左心衰竭的诱因
  急性左心衰竭的诱因主要包括缺血性心肌损害、心肌炎、左心脏的压力负荷过大、精神心理因素、生活习惯不良、过度劳累等。1、缺血性心肌损害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，这些都是导致急性左心衰竭发病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原发性扩张性心肌炎等，也可能会诱发急性左心衰竭。3、患者左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 217次