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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10578次

• 心衰的主要诱因

  心衰的主要诱因有以下几种：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。呼吸道感染包括感冒、气管炎、肺炎等。主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担。频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。第二，过度的体力活动。这要根据每人的心脏情况及体质基础而定。凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度。第三，精神过度紧张。情绪过于激动，可引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不适，脉搏间歇不齐或忽快、忽慢等，可影响冠脉灌注及心功能。第五，过量或过快的静脉输液会增加心脏的负担，尤其输血或输注生理盐水时更应慎重。第六，药物使用不当。过量使用抗心律失常药及洋地黄类药物，可引起严重心律失常和心力衰竭。如肾上腺素、阿托品等可致心率过速。利血平及阿霉素，可引起窦性心动过缓及心肌缺血，从而导致心力衰竭。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5755次

• 急性左心衰的诱因
  急性左心衰诱因有以下几种：第一个就是与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等。第二个就是感染心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所导致的瓣膜性急性返流。第三个就是高血压，血压急剧升高，使得原有心脏病基础上出现快速性的心律失常，或者是严重、缓慢性的心律失常。再就是输血、输液过多、过快，也会导致急性左心衰。要及早发现，及早处理。左心衰患者大多会有咳嗽，咳嗽是粉红色泡沫样痰，如果不及时处理的话就会引起呼吸道梗阻，所以应当迅速处理呼吸道，及时清除呼吸道的分泌物。另外，要交换气体交换面积，一般可以用20%到30%的乙醇与氧气的湿化瓶中，随氧气使用。平时可以去医院做诊断，及早发现，及早处理。
  语音时长 1:56”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 2114次

• 急性左心衰的常见诱因
  体内的感染，特别是肺部的感染，心内膜炎，这是诱发急性左心衰的常见原因，也是最重要的诱因。就是心率过快，特别是各种心动过速包括阵发性的室上性心动过速，阵发性的室性心动过速，快速心室率的心房纤颤，这也是导致急性左心衰的主要诱因。输液速度过快，或者过度劳累，也可以诱发急性左心衰。就是原来治疗心衰的药物停药过早，过早的停掉了强心的药物，过早的停掉了利尿药物，也可以诱发心衰的复发。总之急性左心衰是一种非常严重的临床综合症，发生以后除了使用强心、利尿，扩血管等措施，改善心脏功能以外，还需要针对病因和诱因进行治疗，才可以使心衰获得更好的治疗。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-04 1694次

• 急性左心衰诱因有哪些
  常见的诱因：急性心肌梗死，尤其是广泛前壁心肌梗死是非常容易诱发急性心力衰竭的，再就是任何导致瓣膜穿孔、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等等情况都可以引发心力衰竭，高血压危象、快速性心律失常、感染、输血、输液过多、过快等。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 2402次

• 急性左心衰如何抢救
  病情分析：急性左心衰竭抢救主要是给予患者尽快的缓解症状，维持血流动力学的稳定，应用扩血管药物，比如硝酸甘油和硝普钠，应用利尿剂，比如呋塞米和托拉塞米，应用强心药物，比如西地兰，给予患者吸氧，缓解机体缺氧的状态，如果存在气道痉挛，需要应用解痉药物，患者如果烦躁的话，应用镇静药物。意见建议：急性左心衰发作的时候，一定要让患者选择坐位，双腿下垂，稳住患者的情绪。病情控制平稳的时候，也一定要严格限制患者水和钠盐的摄入，让患者注意多休息。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-27 1201次

• 急性左心衰竭的诱因
  急性左心衰竭的诱因主要包括缺血性心肌损害、心肌炎、左心脏的压力负荷过大、精神心理因素、生活习惯不良、过度劳累等。1、缺血性心肌损害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，这些都是导致急性左心衰竭发病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原发性扩张性心肌炎等，也可能会诱发急性左心衰竭。3、患者左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 217次

• 急性心衰诱因
  引起心衰，急性发作的诱因包括以下几大类。一，感染，尤其是呼吸系统的感染，对于心衰的病人有时候就是一个受凉感冒也有可能诱发心衰的急性发作，所以对于任何的感染性疾病都要引起重视，必要的话及早去医院就诊治疗。二，心律失常，其中最常见的是房颤，因为房颤的发病率较高，而且房颤不转复或者是不服用药物控制心室率的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 275次