总想拉大便但又拉不出来是指总想排便但又排不出来，肚子胀胀的总想排便但又排不出来可能是便秘、肠梗阻、肠道菌群失调、胃炎、肠炎等原因导致，患者可以选择一般治疗、药物治疗等方法来治疗。建议患者若出现身体不适的情况，还是要及时就医，查明引起的原因，对症治疗。
1、便秘：
便秘可能是由于大便干燥、缺水或肠道蠕动减缓等原因导致，患有此病后会导致粪便在肠道内停滞，无法顺利排出，从而引起患者有腹胀和便意频繁的感觉，但实际上可能难以排便。此时患者可以多喝水或者多吃一些膳食纤维丰富的食物，如香蕉、燕麦、玉米等，可以改善上述情况。
2、肠梗阻：
肠梗阻是指肠道内的堵塞或狭窄，导致肠内容物无法正常通过，从而堆积在肠道中，引起上述情况。此时患者可以采取肠造口或肠外置术治疗，但是在手术前需要进行肠道灌洗，使肠道保证通畅性。
3、肠道菌群失调：
肠道内有许多细菌，它们共同维持肠道的正常功能，若因为年龄、饮食等因素引起肠道菌群失调时，可能会导致肠道蠕动减缓，导致粪便在肠道内滞留时间过长，水分被吸收，粪便变得干燥，从而引起上述情况。此时患者可以遵医嘱选择地衣芽孢杆菌活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群。
4、胃炎：
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，当患有此病后胃黏膜会受到炎性因子的刺激，会导致胃动力不足的情况，从而引起上述情况。此时患者可以遵医嘱选择阿莫西林、甲硝唑等抗生素治疗，也可以遵医嘱选择枸橼酸铋钾片保护胃黏膜。
5、肠炎：
肠炎可能是肠道细菌、病毒等病原微生物感染导致，当患有此疾病后会导致消化能力减弱，当食物在胃肠道内停留时间过长，会导致消化不良，引起上述情况。此时可以遵医嘱选择醋酸泼尼松、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物进行免疫调节，改善不适。
建议患者平时要多进行运动，可促进肠胃蠕动。
