类风湿性关节炎的病因及病理改变
一、类风湿关节炎的病因至今仍不清楚,可能的原因有:1、遗传背景,明确的家族特点,有家族史的患者发病率将高二到十倍,近亲中,类风湿因子阳性率对照比高四到五倍;2、环境因素如感染、吸烟、饮用碳酸饮料、接触硅等;3、自身免疫因素,自身免疫作用下产生一系列的免疫反应导致滑膜、软骨、韧带和肌腱的损伤。4、精神、性激素、分娩等因素有关。二、病理改变主要是滑膜细胞增生,大量炎性细胞侵润,以及微血管的新生血管翳的形成,软骨和骨组织破坏的。
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类风湿性关节炎根治类风湿关节炎能根治吗,那么类风湿关节炎,我们知道是一种免疫性疾病,那么他的这个发病机制,它是跟我们这个身体的这种,自身免疫性的紊乱有关系,那么它实际上是一种,慢性的免疫性疾病,谈到这个慢性病多半来讲,我们目前这种医疗的进展上认为,它跟高血压糖尿病,这种病是一样的性质,是属于一个可控制性的疾病,但是目前的医学水平,尚未达到可以根治的一个情况。那么我们的病人,就是可以经过这种系统规范的治疗之后,可以保持病情的稳定这个不发病,或者是这个复发的几率比较少,这个并发症比较少,处于一个这个生活质量比较高的一种状态。01:18
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风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别关于风湿性关节炎,与类风湿关节炎之间的区别,这是完全不同的两个疾病,风湿性关节炎指的是链球菌感染以后,出现关节的肿痛的症状,出现关节炎的症状,这叫风湿性关节炎,它是跟明确的链球菌的感染是相关的。类风湿性关节炎它是多病因的疾病,跟我们的这些环境,还有多病因的自身免疫性的疾病,它的主要的基础是滑膜炎,是关节囊滑膜的炎症的,两个是不一样的疾病。而且这两个疾病,它的治疗的方式也是不一样的,包括风湿性关节炎,有的病人会合并心脏的受累,类风湿性关节炎合并心脏受累的,比例相对来说要低很多。01:13
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类风湿性关节炎的病理改变一、滑膜的改变,关节病变由滑膜开始,滑膜充血水肿以靠近软骨变的滑膜最为明显,在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖,滑膜有淋巴细胞浆细胞及少量多核粒细胞浸润,在滑膜下层浸润细胞形成淋巴样小节样。二、肉芽肿形成,在急性炎症消退后,渗出物逐步吸收,在细胞浸润处毛细血管周围成纤维细胞增生明显,滑膜细胞呈柱状,呈山峦状排列,滑膜明显增厚,呈绒毛状。三、关节软骨及软骨下骨的改变,由于滑膜出现了肉芽组织血管导向软管内覆盖侵入,逐渐向软骨中心部位蔓延,阻断了软骨有滑液中吸收的营养软骨逐步被吸收,同时由于溶酶体内的蛋白降解酶,胶原酶的释放,使软骨基质破坏溶解,导致关节软骨广泛破坏,关节间隙变窄,关节面粗糙不平,血管以激化后,形成粘连,纤维组织增生,关节腔内形成广泛粘连,而使关节功能明显受限,形成纤维性强直,待关节软骨面大部吸收后,软骨下骨大面积破骨与成长的反应同时发生,在骨端形成新骨质,而至关节骨性强直。语音时长 1:47”
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类风湿性关节炎的基本病理及改变关节的正常结构和功能的维持,有赖于关节面、关节囊、关节周围肌肉和韧带的共同作用。类风湿关节炎的病理变化主要在关节滑膜,滑膜炎症增生,释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏,变薄,同时增生的炎性组织进入关节骨质边缘,一方面阻断软骨和关节液的接触,影响其营养。另一方面产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以至断裂,这样维持关节结构和功能的关节面、关节周围肌肉和韧带的破坏,最终导致关节畸形,活动受限,到了类风湿关节晚期,两个关节面之间的纤维性增生,甚至会固化使关节强直,功能丧失。语音时长 1:36”
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风湿性关节炎就是类风湿性关节炎吗风湿性关节炎不是类风湿性关节炎。这是两种截然不同的疾病,前者是由于链球菌感染导致的一种疾病,关节炎通常是暂时性的,类风湿因子也不高,治疗后关节功能可完全恢复,而类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,最终会导致关节畸形的。
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类风湿性关节炎的护理病情分析:生活习惯方面,患者应注意多休息,避免过度劳累。在饮食上,患者应注意以易消化清淡食物为主,避免摄入辛辣、油腻以及冰冷的食物;如新鲜的水果蔬菜、大枣、薏米、绿豆等。意见建议:由于该病尚没有特效药物可以完全根治,主要是以调理为治疗的主要手段,所以护理工作是否做得好,对疾病的控制非常重要,患者一定要养成健康的生活习惯。
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类风湿性关节炎类风湿关节炎是风湿免疫科较常见的一种疾病,是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改变是滑膜炎、血管翳形成,随着病情进展,逐渐出现关节软骨和骨破坏,可以导致关节畸形和功能丧失。本病呈全球性分布,是引起人们残疾和劳动力丧失的主要原因之一。本病多发于35-50岁左
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类风湿性关节炎手部特征改变类风湿关节炎手部特征改变分为两个阶段:第一个阶段急性期,患者如果累及到腕关节,近端指间关节和掌指关节,会出现这些关节部位的肿胀以及压痛。患者肿胀关节大多呈梭形肿胀,并且受累关节由于滑膜慢性的炎症肥厚而出现明显的肿胀,大多数肿胀压痛是成对称性的。另外,患者还可以出现握拳费力,当急性肿胀消失以后,受累关