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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 13349次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12806次

• 什么叫做冠状动脉心肌桥？
  冠状动脉心肌桥是指走行在心外膜下脂肪组织内和心外膜深面，有时可被浅层心肌所掩盖，在心肌内行走一段距离后，又潜出到心肌表面来，被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉，把掩盖的肌肉叫做心肌桥。一般来讲，根据严重程度可分为三度，一度是收缩期狭窄直径小于50%，可以没有任何的临床表现，临床症状；二度狭窄50%到75%可以产生乳酸增加，有局部心肌缺血表现；三度狭窄是指大于75%，乳酸明显增加，有心肌缺血，心电图表现和临床症状。对于没有任何临床症状的冠状动脉心肌桥，不需要进行任何的治疗，而对于有症状的人，可以选择像倍他乐克、β受体阻断剂之类的药物，也可以选择钙离子拮抗剂比如说地尔硫卓、合贝爽等药物，也可以适当的进行抗血小板治疗，比如可以让患者口服阿司匹林。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-05-14 6696次

• 什么是冠状动脉心肌桥
  冠状动脉心肌桥是一种先天发育的异常。一般来说，冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织中，如果因为先天发育的异常出现一段冠状动脉走行于心肌内，这束心肌就叫做心肌桥，而走行于心肌内的冠状动脉称为壁冠状动脉。由于壁冠状动脉在每一个心动周期的收缩期会被心肌桥所挤压，如果挤压严重可以造成心肌桥远端的心肌缺血，从而引起心绞痛的症状，有时还会出现心律失常，严重的患者还可以导致急性心肌梗塞或者患者的猝死。冠状动脉心肌桥可以通过给予β受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂来进行治疗，药物治疗无效的可以给予外科手术治疗。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-03 4123次

• 什么是冠状动脉心肌桥
  病情分析：冠状动脉心肌桥是指部分的冠状动脉穿插于心肌组织，在心肌收缩或舒张时对冠状动脉进行挤压，部分人可以出现类似冠心病心绞痛的一些症状。意见建议：平时应该注意不要参加一些剧烈的运动。不要劳累，注意休息。定期复查心电图或者是冠状动脉造影，戒烟戒酒，不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-01 1402次

• 冠状动脉造影辐射大还是冠状动脉CT辐射大
  病情分析：这两种检查的辐射剂量基本一致，没有大的区别。冠状动脉造影是把造影导管送到左、右冠状动脉开口处，然后注射造影剂，来使冠状动脉显影。冠状动脉CT检查，是静脉输入造影剂，然后进行冠状动脉显影。它们都是用于判断冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的程度的。意见建议：冠状动脉造影，是有创检查，费用高，具有一定的危险性，但是它的准确率相对于冠状动脉CT检查要高一些。冠状动脉CT检查是无创检查，费用相对低，危险性相对小，适用于冠状动脉狭窄的初步筛查。因此，只有高度怀疑冠状动脉狭窄，而且狭窄的程度比较重，才做冠状动脉造影，根据造影的结果，决定是否需要下冠状动脉支架进行治疗。
  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

  2020-07-05 6610次

• 冠状动脉心肌桥严重吗
  冠状动脉心肌桥是否严重，主要取决于心肌桥对其下冠状动脉的压缩程度。如果心肌桥对其下冠状动脉的压缩程度较轻，则不严重，如果心肌桥对其下冠状动脉有明显的压缩，则严重。冠状动脉心肌桥是指人冠状动脉在心肌下运行，冠状动脉心肌桥的严重程度可以通过冠状动脉CT、冠状动脉造影和血管内超声来判断。如果心肌桥薄而短，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 704次

• 冠状动脉心肌桥是怎么形成的
  冠状动脉心肌桥是由于冠状动脉及分支在心肌组织中游离，对桥路造成压力，导致心肌缺血而形成的。冠状动脉行于心外膜下的结缔组织中，如果因为先天发育的异常，出现一段冠状动脉行于心肌内，这束心肌就叫做心肌桥，而行于心肌内的冠状动脉称为冠状动脉心肌桥。冠状动脉心肌桥一般会有胸闷、心悸、胸疼等症状，可以使用美托洛
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 619次