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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5606次

• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 77282次

• 什么是血尿和蛋白尿
  血尿是指尿中红细胞排泄异常增多，诊断标准是采集新鲜晨尿10毫升，离心取尿沉渣做显微镜检查，每高倍镜视野有3个以上红细胞，或者是计数大于50万个红细胞。血尿根据外观和颜色可分为肉眼血尿和镜下血尿，根据发作时间分为持续性血尿和间歇性血尿。根据伴发症状分为症状性血尿和无症状性血尿。蛋白尿常规的尿蛋白定性实验呈阳性反应者称为蛋白尿，正常成人24小时尿蛋白总量小于150毫克。蛋白尿是指每日尿蛋白排泄量大于150毫克或尿蛋白肌酐比值大于200毫克每克。微量白蛋白尿是指24小时尿白蛋白在30至300毫克每天。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3525次

• 血尿蛋白尿的原因
  患者有血尿有可能是泌尿系感染引起，也有可能是泌尿系结石或者泌尿系统恶性肿瘤导致，存在蛋白尿有可能存在肾炎综合症或者肾病综合征。血尿和蛋白尿有可能会单独出现，也有可能会同时出现，患者无论是肾结石，输尿管结石还是膀胱结石，只要结石与黏膜摩擦导致黏膜损伤，都有可能引起患者血尿，患者如果重度的膀胱炎导致血尿，要及时使用敏感有效的抗生素进行治疗。患者如果检查发现泌尿系统恶性肿瘤，应该及时在泌尿外科住院进行手术治疗。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-02-03 1920次

• 血尿和蛋白尿哪个更严重
  一般来说蛋白尿比血尿更严重。因为慢性肾脏病决定预后的最关键指标是蛋白尿持续的时间和程度，除此之外，肾脏的病的类型也很关键。所以一些肾炎或者肾病治疗的目的是蛋白尿完全缓解，也就是小于0.3克/24小时。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 2303次

• 无症状性的蛋白尿和血尿怎么解释
  无症状性蛋白尿和血尿是指没有水肿、高血压及肾功能损害，仅表现为肾小球源性血尿和或蛋白尿的一组疾病。该组疾病在肾脏病中比较轻，但需要定期监测尿常规、尿蛋白、肾功能和血压的变化。女性尽量避免妊娠，避免使用含有马兜铃酸制剂或链霉素这些对肾脏有损害的药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1402次

• 血尿蛋白尿是属于什么病变
  血尿蛋白尿一般属于是肾脏本身疾病、感染等病变。1、肾脏本身疾病：如果患有肾小球肾炎，就会导致患者的肾脏滤过膜出现问题。而患者血液中的蛋白以及红细胞渗出进入尿液中，就会造成血尿、蛋白尿的情况出现。2、感染：特别是严重的泌尿系感染或者是结核菌感染时，常会出现血尿、蛋白尿的症状。出现蛋白尿、血尿的情况，一
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 174次

• 血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿的区别
  血红蛋白尿主要是由于各种原因导致的红细胞大量破坏，并释放到血液中。由此而产生的血红蛋白远远超过了肝脏的结合能力和肾小管的重吸收能力而形成的。隐血强阳性，镜检无红细胞。肌红蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等组织严重受损时，随尿液排出体外，可经尿Mb检查出肌红蛋白。肌红蛋白由于肌肉损伤也常伴有红细胞破坏，故肌红
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 475次