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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5665次

• 蛋白尿的饮食禁忌

  蛋白尿是慢性肾脏病里面常见的症状，或者是检测指标的异常。所以治疗蛋白尿，除了药物治疗，更多的是非药物治疗。非药物治疗最主要的是饮食方面的管理。对于蛋白尿患者，无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，在饮食上第一条，没有什么特殊情况，首先要强调低盐饮食，低盐饮食低到什么程度，就是每天不超过5克，每天的盐摄入量不超过一啤酒盖，这里所含有的盐，不仅仅是我们每天看得到的，从盐勺里面取出来的盐，还包括吃的酱油，吃的生抽、酱菜、榨菜，这些看不到的一些盐。还包括一些隐性的盐，比如面包、干面条，这里面都有大量的盐分。还有我们想象不到的，比如说冰淇凌，都有盐分。所以这些隐性的盐分和显性盐分加起来，总量不超过5克。事实上比较不容乐观的是我们中国大陆，尤其是北方，常规人群盐摄入量高达10克以上，北方地区，北京地区，内蒙，东北地区的话，可以达到12到14克，是非常惊人的，摄入量标准的三倍多。所以的话，对于这些人群来说，如果得了肾病以后，得了蛋白尿以后，控制盐的摄入是非常严峻事情，这是盐的摄入量。饮食方面的第二条，对于特殊人群，发展到一定阶段的话，可能对蛋白的摄入量有所要求。慢性肾脏病发展分一到五期，一旦进入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能对患者，除了盐的摄入有要求的话，对蛋白的摄入也有所要求，每天摄入量不超过0.6到0.8克每公斤体重，什么概念呢，就是说我们每天摄入蛋白，跟我们体重是有关系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天摄入的量，就不能超过64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之间的话，既不增加肾脏负担，也不会导致你营养不良。这部分人群，可能通过严格的蛋白摄入量，还可以延缓他肾功能的减退。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 77332次

• 肾炎血尿蛋白尿
  在临床上，肾炎患者最常见的尿检异常情况，就是患者出现血尿和蛋白尿，还有一些肾炎患者在病情早期时，可能会出现尿中白细胞增多，有一些慢性肾炎患者还可能会出现尿中比重降低的情况，当患者肾小管功能损伤严重时，患者尿检时还可能会出现糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能的情况，建议肾炎患者在出现尿检异常时，一定不要擅自应用一些传说中的保健品进行治疗，一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医生指导下，完善血液、尿液以及影像学等方面检查评估患者病情，必要时如果患者没有明显禁忌，应当积极进行肾脏穿刺活检术，从而可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，从而可以知道患者在临床上采取更加积极的治疗措施，建议患者必要时可以在医生指导下，应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂来进行保肾，减少尿蛋白和控制血压治疗，如果患者蛋白尿明显增多，必要时还应应用到糖皮质激素进行免疫抑制治疗，在治疗期间，患者需要注意保持规律，作息，戒烟戒酒，注意规律门诊随诊，规律监测血压水平。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 2380次

• 血尿蛋白尿是肾炎吗
  血尿蛋白尿可能是由于肾炎而引起的，也可能是由于其他疾病而导致的，如在患有泌尿系统感染，泌尿系统肿瘤时，也可能会引起血尿，蛋白尿的。因此在出现血尿以及蛋白尿时，是需要到医院完善相应的体格检查，以及相应的影像学检查，实验室检查等，来明确具体的病因。如果是由于泌尿系统感染而导致的血尿，蛋白尿，往往多伴有膀胱刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，甚至有尿道灼热感的，这时是需要应用抗生素来治疗的，在感染控制后，血尿，蛋白尿是会消失的，而如果是由于泌尿系统肿瘤引起的，多是需要行手术治疗的。
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  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-04-13 2617次

• 血尿蛋白尿怎么回事
  血尿蛋白尿最常见的为肾小球肾炎，可见于急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及慢性肾小球肾炎，多数伴有水肿及高血压。也可见于肾盂肾炎，包括急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，均可导致血尿和蛋白尿，急性肾盂肾炎的血尿蛋白尿，经抗感染治疗后可消失，慢性肾盂肾炎多需长期进行监测，给予对症治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2103次

• 血尿蛋白尿是怎么回事
  病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因导致的。生理性的血尿蛋白尿比较常见于发热，剧烈运动之后，一般为一过性的，随着身体状态的改善，血尿蛋白尿会逐渐消失。病理性的主要常见于各种原发性肾小球肾炎，继发性肾炎，泌尿系感染，泌尿系结石或者肿瘤。意见建议：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒发烧剧烈运动的情况下再次复查尿常规，必要的时候查泌尿系彩超，24小时尿蛋白定量，尿红细胞像差等相关检查。检查前一天晚上10点以后不吃饭不喝水。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-21 901次

• 急性肾小球肾炎血尿蛋白尿的原因
  急性肾小球肾炎是免疫介导的炎症反应，主要累及肾小球，当累及肾小球基底膜时，使得基底膜断裂，红细胞通过裂缝时受到血管内压力的挤压、受损，然后通过肾小管各段受到不同渗透压和ph值作用，使得红细胞变形，使尿中出现肾小球源性血尿，是肾小球血尿的原因。肾小球的基底膜、滤过膜，包括分子屏障和电荷屏障，当分子屏障
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 295次

• 无症状血尿蛋白尿治疗方法
  在临床上，如果患者表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，考虑患者可能就是隐匿性肾小球肾炎。这种类型的肾小球肾炎患者的治疗方法，临床上是没有什么特殊药物治疗的，主要是进行长期密切随访观察，预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重的因素。患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。如果患者有反
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 253次