房颤的抗凝指征有哪些

房颤的抗凝治疗，为房颤药物治疗中重要的方面，是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段。房颤的抗凝治疗指征主要包括：

一、对房颤合并有心脏瓣膜病的患者，此时应进行抗凝治疗。

二、若对于无瓣膜病的房颤患者则需要进行非瓣膜病性房颤，血栓栓塞危险因素评分，来对患者进行危险分层，以决定是否需要抗凝治疗。

评分细则为：年龄大于75岁为一分，高血压为一分，糖尿病为一分，既往血栓栓塞病史，如脑卒中或短暂性脑缺血发作等为两分，近期有心力衰竭为一分。

若评分大于两分，说明患者发生血栓栓塞危险性较高，应该接受抗凝治疗。

若评分为一分，则需要评估获益与风险比来决定是否需要抗凝。

若评分为零分，则不需要抗凝治疗。

房颤抗凝治疗，在评估指征时，同时也需要评估出血风险，出血风险大的患者应慎重使用抗凝药物，若有抗凝药物禁忌症时，应避免使用。