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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19300次

• 下肢静脉血栓初期的症状有哪些

  下肢静脉血栓初期往往是肿胀和疼痛两大症状。很多人腿肿，特别是有一侧腿肿，一定要特别小心是不是静脉血栓，往往不对称性的肿胀，是静脉血栓的可能性会比较大些。一般就是让病人的脚背伸，如果引起小腿肚子疼痛就是静脉血栓特异指征，或者是腿弯起来挤压小腿肚子，如果有挤压痛，也是静脉血栓的特异指征。所以病人一侧腿肿胀同时伴有疼痛，一定要警惕是不是静脉血栓，建议病人进行进一步的检查，包括彩色多普勒超声、凝血指标以及D-二聚体等，能够帮助发现早期的静脉血栓，避免血栓蔓延、脱落，避免致死性的肺栓塞。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 31413次

• 下肢静脉血栓初期治疗方法
  一般来说，下肢静脉血栓初期的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。通常情况之下要根据患者病情选择相适应的治疗方案，比如说，如果患者的下肢静脉血栓类型属于周围型静脉血栓，这时候需要对患者进行积极的抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗。并且要严密监测患者的病情变化，如果患者的下肢静脉血栓发展成为混合型下肢静脉血栓，这时候及时的手术治疗是患者最好的选择。如果患者的下肢静脉血栓类型属于中央型或者是混合型，即使患者的症状轻微也建议患者进行积极的手术治疗。当然，在围手术期要加强抗凝、溶栓、祛聚等药物治疗，这才是患者最好的选择。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-15 2049次

• 下肢静脉血栓治疗方法
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行抗凝、溶栓治疗的，需要注意的是，要依据患者的病情来选择抗凝、溶栓药物。通常情况之下用来抗凝的药物常常包括低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群，常用来溶栓的药物包括尿激酶、链激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治疗期间一定要让患者卧床休息，抬高患肢。要嘱患者多吃新鲜的水果和蔬菜，要多饮水，才有利于患者的病情恢复。在治疗期间一定要让患者监测好生命体征，有利于患者安全，并且在治疗期间一定要注意复查患者的凝血功能，有利于监测患者是否出现了出血的迹象。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 2585次

• 下肢静脉血栓怎么治疗
  下肢静脉血栓的形成主要是因为血液黏稠度增加，血流缓慢，血管内膜受损，患者长期卧床制动的原因。患者下肢静脉血栓一旦形成，需要卧床休息至少两周的时间，同时给予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐静脉用药扩管，保持大便通畅，绝对卧床休息等办法来稳定血栓，避免引起严重的并发症。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-16 2101次

• 下肢静脉血栓怎样治疗
  病情分析：在临床上下肢静脉血栓这种疾病是可以通过应用药物来进行治疗的。期间低分子量肝素，维生素k拮抗剂，尿激酶，链激酶或者普通肝素等药物治疗的效果就非常不错。意见建议：建议病人在药物治疗的同时也可以应用弹力袜或者弹力绷带来改善临床症状，然后要多卧床休息，多喝水，适当的下床活动活动。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 902次

• 治疗下肢静脉血栓的方法
  在临床上治疗下肢静脉血栓的方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗也就是应用抗凝、溶栓、祛聚等药物对患者进行治疗。而且需要强调的是，常用的抗凝药物包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶。常用的祛聚药物包括阿司匹林，双嘧达莫等。而且需要强调的是，如果患者的下肢静脉血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次

• 下肢静脉血栓手术治疗方法
  在临床上，有一部分下肢静脉血栓的患者，是可以进行手术治疗的，尤其是髂-股静脉血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在临床上，手术疗法包括以下几种方式：一，取栓术，一般来说，患者在下肢静脉血栓发病3天之内，血栓与静脉内腔面尚无明显的粘连，这时候及早的进行切开取栓，能够阻止患者病情进一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 380次