先天性胆道闭锁如何诊断治疗

诊断:

①依据临床表现及实验室检查,肝功能提示胆红素增高,尤其以直接胆红素为主,可明确为胆道梗阻。

②行肝脏B超及肝胆系MRI可帮助诊断。

③应与其他原因导致的黄疸相鉴别。如新生儿黄疸持续2周以上都不能认为是生理性黄疸。胆道闭锁早期与新生儿肝炎极难鉴别,对于病程接近2个月而诊断的患儿应及时手术探查,若手术中探查为新生儿肝炎,则行胆道冲洗术,疗效较好。

治疗:手术应争取在生后40~60天内施行。对于可治型行肝总管空肠Roux­-Y吻合术;对于不可治型行Kasai手术。若患儿年龄超过90天者,可行肝脏移植手术。                

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