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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19636次

• 下肢静脉血栓多久能好

  下肢静脉血栓如果早期发现，早期治疗，一般抗凝周期三个月会有明显的缓解。像小腿的血栓，三个月基本就能治好了。大腿的血栓或者长到髂静脉的血栓，往往是需要半年以上的治疗，特别是髂静脉有血栓的，往往治疗周期是需要一年以上的。见好的标准是血栓再通，还是症状缓解，每个人的标准是不一样的。像渡过了血栓急性期，21天之后，穿着弹力袜、吃着药，患者是可以正常工作、生活的，剧烈运动一般是一个月以上。如果说完全恢复到正常，血栓也通开了，也没有后遗症，这个是因人而异的。因为好多陈旧血栓没有及时通开的，可能走多了、站久了，腿都会有点肿，有点不舒服。所以早发现，早治疗，是静脉血栓的首要条件。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 24585次

• 下肢静脉血栓治疗
  一般下肢静脉血栓的治疗包括：抗凝治疗和溶栓治疗。通常情况之下，下肢静脉血栓一旦形成，会引发患者出现下肢的疼痛，有的患者甚至还会出现下肢的肿胀、皮温升高，这时候必须要引起足够的重视才好。建议患者及时到正规医院进行就诊，给予患者积极的抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群等，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。一般经过积极的抗凝、溶栓治疗，患者的恢复是良好，而且患者的预后也是不错，通常情况之下，建议下肢静脉血栓的患者，定期到医院进行复查随诊，这样可以动态地监测患者的病情变化，也可以及时调整相关药物的使用剂量。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-02 2643次

• 下肢静脉血栓卧床多久
  一般下肢静脉血栓的患者，一旦诊断明确，是需要卧床休息的，而且卧床休息的时间为1-2周，在此期间，患者要抬高患肢，并且要超过心脏的水平线。要保持大便通畅，除此之外，患者还要进行积极的抗凝、溶栓治疗，在抗凝溶栓治疗期间，一定要注意监测患者的生命体征，尤其还要观察患者的凝血功能，因为抗凝、溶栓治疗期间可能会引发患者出现凝血功能的异常，从而导致患者出现出血的可能，所以，监测患者的凝血功能也是非常有必要的。另外，需要注意的是，下肢静脉血栓的患者经过积极的治疗，痊愈后就可以下床活动，但是，最好穿上弹力袜，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-05 7374次

• 下肢静脉血栓多久复查
  对于患下肢深静脉血栓的病人，抗凝治疗是最重要的治疗方法。一般的抗凝治疗首先使用肝素静脉注射或低分子肝素皮下注射，重叠使用口服的抗凝药物，通常为华法林。在抗凝治疗期间，特别要注意两个方面的问题，一个是要定期复查，另一个是不要中途自行停药。当口服华法林后，一定要将体内的凝血酶原时间（PT）延长到一定的水平才能发挥抗凝作用，治疗效果才会好。下肢深静脉血栓病人抗凝治疗时间的长短因人而异，复查时间也不一样，有1月，有3-6个月，或更长时间。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-14 3808次

• 产后多久下肢静脉血栓
  病情分析：通常产后6~8周会发生静脉血栓，形成下肢静脉血栓的原因可能是与血液高凝肌血流异常等有关，使增大的子宫压迫髂静脉以及下肢静脉，使静脉回流变慢，而导致下肢静脉血液的瘀滞，从而使产妇血液中的凝血因子浓度有所增加，抗凝物质水平有所降低所导致的这种情况。意见建议：平时一定要注意适当的做些有氧运动，增强体质，避免过度的劳累，而且要注意不要吃一些刺激性的食物，需要多吃一些清淡的食物，营养要丰富一些，均衡一些。
  林涛 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-14 601次

• 下肢静脉血栓哪治疗
  下肢静脉血栓，要到正规医院的普通外科或者是血管外科进行治疗。一般来说，下肢静脉血栓一旦发生，会引发患者出现相应的临床症状，最常见的临床症状是下肢肿胀、疼痛、皮温升高；但是，下肢静脉血栓严重的时候，还会造成患者出现下肢血运的障碍，有的患者甚至还会合并出现致命性肺栓塞，所以说，一定要充分重视下肢静脉血栓
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 374次

• 静脉血栓抗凝期间二聚体会高多久
  静脉血栓抗凝期间二聚体大多数会高3天到10天的时间，以后会逐渐的降低。二聚体主要反映体内纤维蛋白溶解功能，静脉血栓抗凝期间要注意坚持有规律的复查。如果出现咳痰带血，胸闷、气短，要及时就医，坚持用药，不可中途停药。注意清淡饮食，多饮水，戒烟、戒酒。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-18 278次