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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7907次

• 胃癌有哪些症状

  胃癌其实在早期和中期阶段，并没有特异性的症状。一般来说的话，很多人是在不经意间，甚至是在偶然的，比如说单位组织体检，或者自己自行组织体检的时候，偶然发现长了胃癌。那么有些情况下，比如说很多人都有胃炎，那么胃炎它的症状，比如说腹痛、腹胀、反酸，恶心等等这些情况，在胃癌的患者身上同样存在，所以说胃癌是没有特异性的症状。当然有一些个例，比如说有一些胃癌的病人，在肿瘤长到一定程度的时候，他可能会出血，贫血、呕血等等，或长在比如说贲门口，或者是幽门这个地方的时候，可能病人会吃饭吞咽困难，然后呕吐等等这些情况。这个是可以的，但是，不是特异性的症状。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 5058次

• 胃癌的治疗有哪些
  一般来说，胃癌的治疗主要包括手术治疗、化学治疗、放射线治疗等。而且，需要明确的是，一旦患者诊断为胃癌，这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的术前检查及评估，排除手术禁忌后，进行积极的手术治疗为好，手术方式为胃癌根治术。而且，除了传统的开腹胃癌根治性手术切除之外，患者还可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除。这样，患者的手术创伤会更小一些，术后患者的恢复速度也会更快一些。而且，手术以后，还要依据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化学治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者的身体健康。而且，患者经过积极的上述治疗之后，恢复是良好的。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-01 1187次

• 胃癌的治疗方法有哪些
  当早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗，若是进展期的胃癌，但没有全身转移时可行手术治疗，肿瘤切除后应该尽可能清除肠胃的HP感染。内镜治疗主要是针对早期胃癌，特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术，或内镜下黏膜剥离术，主要适用于高中分化，无溃疡直径小于2厘米，且没有淋巴结转移的患者。手术治疗对于早期胃癌，可采取胃部部分切除术，进展期的胃癌，如果没有远处转移，尽可能的根治性切除，伴有远处转移者，或者是伴有梗阻者，可行姑息性手术，保持消化道通畅。目前外科手术切除加区域淋巴结的清扫，是治疗进展期胃癌的主要手段。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1598次

• 胃癌的治疗有哪些
  病情分析：胃癌的治疗包括手术、放疗、化疗、生物治疗以及药物治疗。胃癌是一种临床上常见病，最佳的治疗方法是手术治疗，因为早期的手术治疗能够使患者达到临床治愈，具体的治疗方法要根据患者的病情决定，以面诊医生指导为准。意见建议：在治疗期间患者要注意休息，保持一个合理的饮食结构，尽量不吃辛辣、刺激性的食物，不食生冷、寒凉的食物，要多吃一些有营养、易消化的食物。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-11-15 1002次

• 胃癌的治疗手段有哪些
  病情分析：胃癌的治疗手段主要有手术，放疗，化疗，靶向治疗，介入治疗，免疫治疗等，对于不同的分期有不同的治疗方式。意见建议：目前肿瘤的治疗讲究多学科综合治疗而使患者受益，针对不同的分期，不同的病理类型，不同的分子分型，应给予合适的规范治疗以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，并建议患者早发现，早诊断，早治疗，以提高疗效。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 901次

• 治疗胃癌的药有哪些
  治疗胃癌患者的药分别有口服的卡培他滨、表柔比星、卡铂等等，同时还可以使用静脉输入药，如替加氟、氟尿嘧啶等等，需要根据病情而定。患者需要按时吃药，不可减少或者停用。术后要保持健康的体质，做完治疗后应该改善生活和工作的习惯，特别是不能吃刺激的食
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 治疗胃癌的靶向药有哪些
  胃癌是在临床上一种比较常见的消化道恶性肿瘤，胃癌的传统的治疗方法主要是化疗为主，由于近几年来靶向治疗兴起，对胃癌的患者带来了新的希望，胃癌的靶向治疗药物主要有以下几种：第一种、是血管生成抑制剂。1，血管生成抑制剂的主要是有雷莫芦单抗，它是主要用于进展期胃癌或者是胃食管结合部腺癌的二线治疗和二线联合紫
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 1074次