问胃癌的治疗有哪些

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• 胃癌的治疗方法有哪些？

  胃癌的治疗，根据胃癌发生的部位的不同，还有分期的不同，可以选择不同的治疗方法，比方在内科治疗的，尤其在内镜下治疗的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，发生在黏膜层，或者是黏膜下层，在胃的胃壁浸润的厚度比较浅。有文献报道，就是浸润比较浅的消化道的肿瘤，很少发生淋巴结转移。所以这样的肿瘤，就可以通过内镜下，就直接把肿瘤切除。根据切除方法的不同，也可以叫做EMR手术，或者是ESD手术。那EMR手术就是内镜下的黏膜切除术，ESD就是内镜下黏膜下剥离术。这两个手术的方法，就是通过手术，要把得胃癌那部分的，损伤的组织要整块的切除，达到这样的目的。比较幸运的情况下，是早期癌可以内镜下的治疗。如果要是到了进展期的肿瘤，只是侵犯了胃壁，也没有侵犯到远处的脏器的时候，这时候首选手术治疗。手术治疗，可以选择腹腔镜下的手术，也可以选择开腹的手术。这时候往往做手术，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如长在贲门的癌，或者是远端胃切除，长在胃窦的癌。那如果长在胃体，可以做楔形切除，就把中间的胃切除一部分。如果要是肿瘤，浸润的比较深，有淋巴结的转移了，或者病理形态学不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒细胞癌，或粘液细胞癌。这种的生物学行为比较差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手术，同时要做淋巴结的清扫。除了这个以外，其实有一些到了晚期，不能够做根治手术了，就不能够完整的，把肿瘤切除了，比方也有转移了。但是他又发生了一些并发症，比方梗阻。在贲门的一些肿瘤，出现贲门地方的梗阻，就吃不了东西咽不下去。还有一些人会出现幽门梗阻，吃了东西之后，就会呕吐。这种情况下，我们可以采用一些姑息性的治疗，可以内镜下放支架，来解决梗阻的问题，也可以通过手术做旁路的手术，也解决了进食不畅的问题。如果手术了之后，有淋巴结转移了，或者是形态学不好，组织形态学比较恶的情况，可能还需要做化疗。那化疗就是需要用一些化学性的药物，来对肿瘤进行治疗。这里面最近这十几年，新的进展里面比较多的，就是针对胃癌的靶向治疗。靶向治疗就是我们，通过对胃癌切除标本，对他的基因进行检测、然后可以发现有一些基因，在胃癌的发生中，起着关键性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的进一步进展，就选现在有很多新研究出来的药，就针对基因，叫做基因为靶点，针对基因的药物的治疗，就叫做靶向治疗，这是对于化疗方面。还有一些病人，需要一些放射治疗，放射治疗有的病人，比如出现肝转移，出现腹膜的种植，或者出现卵巢的转移。这些也可能失去了，手术的机会、化疗效果也不好，这时候也可以尝试用放射治疗。如果要是病人，是进展期肿瘤，又不能耐受手术，也不能做化疗，也做不了放疗。这种情况下，也不是没有办法，这时候就叫做对症支持治疗。咱们国家有一个特色，就是有中医、中药。中医中药对于这一类的病人，可以起到扶正的作用，同时抑制肿瘤细胞的生长。在一定程度上，能让胃癌晚期的病人，在最后的生活阶段，他的生活质量能有所保证。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 7825次

• 胃癌有哪些症状

  胃癌其实在早期和中期阶段，并没有特异性的症状。一般来说的话，很多人是在不经意间，甚至是在偶然的，比如说单位组织体检，或者自己自行组织体检的时候，偶然发现长了胃癌。那么有些情况下，比如说很多人都有胃炎，那么胃炎它的症状，比如说腹痛、腹胀、反酸，恶心等等这些情况，在胃癌的患者身上同样存在，所以说胃癌是没有特异性的症状。当然有一些个例，比如说有一些胃癌的病人，在肿瘤长到一定程度的时候，他可能会出血，贫血、呕血等等，或长在比如说贲门口，或者是幽门这个地方的时候，可能病人会吃饭吞咽困难，然后呕吐等等这些情况。这个是可以的，但是，不是特异性的症状。

  

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  宗祥龙 副主任医师北京肿瘤医院

  2020-02-25 4952次

• 胃癌的治疗有哪些
  一般来说，胃癌的治疗主要包括手术治疗、化学治疗、放射线治疗等。而且，需要明确的是，一旦患者诊断为胃癌，这时候建议患者及时到正规医院进行就诊，要对患者进行积极的术前检查及评估，排除手术禁忌后，进行积极的手术治疗为好，手术方式为胃癌根治术。而且，除了传统的开腹胃癌根治性手术切除之外，患者还可以选择进行腹腔镜胃癌根治性手术切除。这样，患者的手术创伤会更小一些，术后患者的恢复速度也会更快一些。而且，手术以后，还要依据患者的病理类型、病理分期，再结合患者的身体状况，来决定患者是否要进行化学治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者的身体健康。而且，患者经过积极的上述治疗之后，恢复是良好的。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-01 1175次

• 治疗胃癌的方法有哪些？
  ​胃癌主要是通过胃镜加活检病理来确诊，这也是胃癌诊断的金标准，通过病理检查主要是定性诊断，后面还要进行分期诊断，需要做胸腹部ct等等，做出临床分期主要是看胃癌病灶有没有其他地方转移。另外，能手术治疗宜手术根治为主，术后根据淋巴结清扫的范围有没有淋巴结转移，做出病理分期，一般手术之后还需要做辅助放疗、化疗，还有营养支持治疗，这个也属于胃癌治疗的主要手段。一般来说，术后辅助化疗用的比较多，因为胃癌对化疗还是比较敏感，总体有效率在40%左右，一般手术配合术后辅助化疗，有可能能够使一些早期胃癌达到根治的效果。
  语音时长 1:31”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-08-09 1208次

• 胃癌的治疗手段有哪些
  病情分析：胃癌的治疗手段主要有手术，放疗，化疗，靶向治疗，介入治疗，免疫治疗等，对于不同的分期有不同的治疗方式。意见建议：目前肿瘤的治疗讲究多学科综合治疗而使患者受益，针对不同的分期，不同的病理类型，不同的分子分型，应给予合适的规范治疗以提高患者的生活质量，延长患者的生存期，并建议患者早发现，早诊断，早治疗，以提高疗效。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 901次

• 胃癌的治疗方法有哪些
  病情分析：胃癌主要以手术治疗为主，在手术后根据病理类型及临床分析采取相应的后续治疗，如果出现出血和梗阻，是需要紧急就医。意见建议：胃癌的愈后与分期有一定的关联性，并且早期胃癌治愈率较高。生存率较高，如果出现胃炎，胃溃疡等，积极的治疗原发病，平时一定要戒酒戒烟，养成好的生活习惯。
  陈立权 主治医师六安市人民医院

  2020-01-01 1302次

• 胃癌的治疗有哪些
  胃癌可以通过手术治疗、放疗等方式。如果患者在胃癌的初期，建议及时手术治疗，手术后患者可以采用放射疗法，缓解贲门癌梗阻症状，帮助患者解决胃癌复发转移的问题。建议患者在手术后还要做好抗感染治疗，给予患者营养支持治疗。还要注意不要抽烟、饮酒，避免对胃黏膜的刺激增大，影响癌症康复。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-30 0次

• 治疗胃癌的药有哪些
  治疗胃癌患者的药分别有口服的卡培他滨、表柔比星、卡铂等等，同时还可以使用静脉输入药，如替加氟、氟尿嘧啶等等，需要根据病情而定。患者需要按时吃药，不可减少或者停用。术后要保持健康的体质，做完治疗后应该改善生活和工作的习惯，特别是不能吃刺激的食
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次