当早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗,若是进展期的胃癌,但没有全身转移时可行手术治疗,肿瘤切除后应该尽可能清除肠胃的HP感染。
内镜治疗主要是针对早期胃癌,特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术,或内镜下黏膜剥离术,主要适用于高中分化,无溃疡直径小于2厘米,且没有淋巴结转移的患者。
手术治疗对于早期胃癌,可采取胃部部分切除术,进展期的胃癌,如果没有远处转移,尽可能的根治性切除,伴有远处转移者,或者是伴有梗阻者,可行姑息性手术,保持消化道通畅。目前外科手术切除加区域淋巴结的清扫,是治疗进展期胃癌的主要手段。