治疗基本原则是补足水量,维持水平衡,减少糖、盐等溶质的摄入,注意改善病人的精神和营养状态。
一、供给大量液体,防止脱水,对急性失水者应静脉补液,如病人血浆呈高渗状态,应考虑输入低张液。
二、限制溶质入量,如给低盐、低蛋白饮食,氯化钠应控制在0.5到1.0克每天,以减少对水的需要量。
三、低钠利尿,给予氢氯噻嗪口服,可使尿量减少50%。
四、吲哚美辛,特别是与氢氯噻嗪合用时,可使尿量明显减少,吲哚美辛为非甾体类抗炎药,在肾性尿崩症患者,伴有高前列腺素e综合征时,可使用非甾体类抗炎药。
五、对症治疗,如并发的血钾及其他电解质紊乱,可补给钾盐和相应电解质。
六、继发性者,应针对病因治疗原发病,较严重也可给予对症治疗。
七、抗利尿激素制剂,对于部分肾性尿崩及合并中枢性尿崩的患者,可能有一定的疗效。