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• 如何预防高血压病

  高血压预防可以从以下几方面：一、减少钠盐摄入：钠盐可显著升高血压，以及高血压的发病风险，而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。二、控制体重：超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一，而适当降低体重，可减少体内脂肪含量，协助降低血压。三、不吸烟：吸烟可导致血管内皮损害，显著增加高血压患者，发生动脉粥样硬化性疾病的风险。四、限制饮酒：长期大量饮酒可导致血压升高，限制饮酒量，则可降低高血压的发病风险。五、体育运动：一般的体力活动，可增加能量消耗，对健康有益；而定期规范的体育锻炼，则可产生重要的治疗作用，可降低血压、改善糖脂代谢等。六、减轻精神压力，保持心理平衡：长期、过度的心理反应，尤其是负性的心理反应，会显著增加心血管风险。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力，以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者，寻求专业心理辅导或治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5446次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4766次

• 高血压眼底检查
  高血压眼底检查在不同的时期，眼底检查的表现是不一样的。首先说一下视网膜动脉痉挛期，见于高血压的初期，视网膜动脉普遍性或者局限性的狭窄，弯曲，动静脉比例失调。再就是视网膜动脉硬化期，主要表现为动脉变细，反光增强以及交叉压接近。正常动脉反光的宽度有可能会下降，当动脉硬化时，因为有血管壁增厚以及玻璃样变性参与管壁反光，所以反光增强，加宽，进一步硬化是由于管壁密度增加，几乎看不到反光，则形成银丝状。另外，有视网膜病变期，比如有出血，浅层出血呈线状，火焰状或者片状，再就是有渗出物，有软性渗出物，硬性渗出物，黄斑部会有星状图谱。另外，视网膜神经病变期，患者会有视乳头水肿，静脉怒张，动脉显著变细等。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 4473次

• 高血压病对眼底造成哪些损害
  研究表明高血压病早期眼底检查大都是正常的，当高血压病发展到一定程度时，视网膜动脉会出现痉挛性收缩，动脉管腔狭窄，中央凹反射减弱，如果血压长时间增高视网膜动脉可发生硬化，动脉发生一线反映，动静脉出现交叉症。随着病情进一步发展，视网膜可以出现出血、渗出、水肿，严重时出现，视神经水肿，时间长这些渗出物质就沉积于视网膜上，眼底出现放射状腊样小黄点，会引起患者的视觉障碍，如视物不清，视物变形或者是变小等。
  语音时长 1:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-18 2020次

• 高血压病人为什么要检查眼底?
  高血压的患者是需要进行眼底的检查，因为长时间的高血压就容易出现一些血管的病变，容易出现一些小动脉的病变，容易出现一些高血压的视网膜神经病变的需要进行一些眼底的检查，可以判断高血压的状态进行系统规范的治疗和处理。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-18 1701次

• 如何检查高血压病因
  对于检查高血压的病因，首先还是先要了解一下患者平时的生活习惯，比如说在饮食方面是否摄入食盐比较多，饮食没有规律，暴饮暴食，吃过多肥腻的食物，或者是有没有家族的遗传史，或者是近期有没有使用一些药物，因为一些药物的使用也可能会导致高血压。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-28 3301次

• 高血压病人为什么要看眼底
  高血压病人要看眼底，主要是因为高血压会导致患者眼底动脉改变，还有可能会导致视网膜病变。高血压主要是以体循环动脉压升高为主要特征的疾病，通常是因为遗传因素或者环境因素的原因导致的一种现象，高血压会导致患者出现视物模糊、头晕、头痛等症状。高血压会导致患者眼底动脉改变，随着血压的增长，可能会对视网膜造成一
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 202次

• 高血压病极高危
  高血压极高危，分为一级高血压极高危，二级高血压极高危和三级高血压极高危。一级高血压极高危是指收缩压在140到159，舒张压在90至99毫米汞柱，同时合并有以下并发症之一者：第一，心脏疾病，包括心绞痛，心肌梗死，冠状动脉血液重建，心律衰竭；第二，脑血管疾病，包括脑出血，缺氧性脑增中，短暂性脑缺血发作；
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 85次