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• 什么是收缩性心力衰竭

  心力衰竭是由于心脏泵功能发生问题，泵功能包括向外射血的功能，将心腔内的血泵到主动脉，再送到外周供应的各个组织器官。心脏在将血液打向外周时，需要进行强力的收缩，这个过程发生了问题，叫收缩性心力衰竭。同时心脏要接收外周血液回流心脏，回流心脏的过程心脏要进行舒张，压力要降下来，心腔再打开，外周血液回流到心脏，这个过程如果发生障碍，叫舒张功能障碍。舒张功能障碍会出现外周血液回流不了心脏，从而发生瘀滞，会出现下肢水肿、消化道淤血肿胀，出现消化功能障碍，还有肝脏肿大。肺部的血液不能回流心脏，会发生呼吸困难、咳嗽、咯血等。收缩功能障碍主要是心脏血液不能达到外周，出现外周组织器官缺血、缺氧的表现，首先是劳累性呼吸困难、劳力受限，患者的活动耐力明显下降，还有胸闷、乏力、气短等。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-14 1779次

• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4815次

• 心肌炎心力衰竭怎么办
  患者如果有心肌炎，出现了心力衰竭，那么首先应该积极的进行相应的治疗，控制病情的进展，可以在医生的指导下应用利尿，扩血管等药物来进行治疗，治疗原则就是减轻心脏水肿，减轻心脏前后负荷，舒张心脏血管。在使用利尿剂以后患者的回心血量就会减少，从而能够改善心力衰竭，血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂均能够扩张血管，减少心脏的负荷，从而起到纠正心力衰竭的作用。而且，患者在出现心力衰竭以后也要卧床休息，避免紧张，如果心肌细胞水肿比较严重，还可以使用糖皮质激素进行治疗。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-02-25 1311次

• 病毒性心肌炎并发心力衰竭
  心肌炎是指各种病毒引起的心肌局限性，弥漫性，急性或慢性炎性病变。临床表现不一，约90%的心悸为主要症状，比较轻的患者为胸闷，胸痛，心悸，乏力，恶心，头晕，较重性的患者可发生心力衰竭，心源性休克甚至猝死，发病前的一天到两周左右可伴有发热，咽痛，咳嗽，腹泻等病毒感染的症状。心肌炎有许多不同的临床表现，从轻微的胸痛伴有突然心电图改变的心悸，到危及生命的心源性休克和湿性心律失常。多见于年轻的患者，但任何年龄均可发病。临床症状的多样性意味着心肌炎，早期的诊断需要非常高的嫌疑，并适当地采用一些检查方法，鉴别病因，怀疑有心肌炎的病例，必须先排除冠心病和其他心血管疾病。
  语音时长 1:35”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 2790次

• 心肌炎是心力衰竭吗
  病情分析：心肌炎并不是心力衰竭。心肌炎通常是由于病毒感染或者是细菌感染所导致的，心力衰竭是由于各种心脏疾病所引起的。而且心肌炎的治疗通常是应用抗病毒的药物，营养心肌的药物，通过系统的治疗大多数的心肌炎是能够完全治愈的。意见建议：心肌炎的患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，可以吃一些有营养易消化的食物。心衰的患者一定要控制食物中钠盐的摄入，还要控制水的摄入。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-20 601次

• 左心力衰竭是心肌缺血吗
  病情分析：左心衰竭和心肌缺血是两个概念，心肌缺血发展到严重的程度，可以造成左心衰竭，而左心衰竭除了由心肌缺血引起外，也可由于心脏瓣膜的病变、扩张型心肌病等原因引起。意见建议：心肌缺血引起的左心衰竭，要行冠状动脉造影明确冠脉的狭窄程度。如果冠脉严重的狭窄，要行冠脉支架植入术，同时也要进行药物的治疗，主要是给予抗血小板聚集，扩张冠状动脉，减少心肌耗氧量，强心利尿，改善心肌重构等药物治疗。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-28 1403次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遗传吗
  心力衰竭并不是遗传性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遗传相关的，比如一部分的扩张型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，这些可以导致心力衰竭，而且这些疾病是遗传相关性的。还有一些先天性心脏病，比如房间隔缺损也有遗传倾向，也可以导致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各种能引起心脏的结构和功能异常
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 452次