微血管心绞痛治疗目的首先是要消除病人的疑虑,然后是迅速的缓解症状,目前微血管心绞痛无特殊的治疗方法,常用的抗心绞痛药物,包括硝酸酯类药物,钙离子拮抗剂,β受体阻滞剂,但是疗效不肯定,对有些病人可使症状减轻或者是缓解,但是对另一些患者疗效可能不是很显著。
β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂均可有效减少胸部的不适,而硝酸酯有利的作用,仅在一半的病人中被发现。微血管心绞痛,服用硝酸酯类药物并不能提高运动耐量,而且有些病人的运动耐量反而可能会降低。钙离子拮抗剂可减少有些患者心绞痛发作的频率和严重程度,并提高运动耐量。β受体阻滞剂的药物效果,不如用于冠心病劳力性心绞痛时显著,提示降低心肌需氧量不是预防或者是代偿血管运动异常的有效措施。