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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4576次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2067次

• 少量血胸的处理原则
  少量的血胸我们处理原则主要是对症处理和活血化瘀，因为少量的血胸，他本身症状不是特别严重，如果有比较多的血胸会有咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛，气急，甚至出现发热的一些症状，发热是主要是吸收热，处理的原则，就是说的使用活血化瘀的药物像川芎嗪，还有我们平常说的一些中成药也可以。对于另一方面就是说，如果有胸闷，造成患者一些不舒适，可以选择穿刺抽液，如果确实他的胸腔积液量在逐渐增加，我们可以选择穿刺抽液，以缓解它的临床症状，使肺的功能达到恢复。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 1642次

• 血胸的治疗原则
  血胸的治疗原则，我们要注意，如果是少量的血胸，我们先保守治疗，可以用活血化瘀的药物以及对肺功能一个恢复，使少量的血胸进行吸收。如果血胸量比较多，我们建议早期的做胸腔穿刺闭式引流术。闭式引流术目的是使积血持续的对外流出，这样的话可以减少对肺组织的损害和压迫。所以血胸的治疗原则是量少就保守性治疗，量多就马上做胸腔穿刺闭式引流。另外，我们还要坚持预防感染。预防感染，我们使用的是抗生素。因为血胸的话，我们都建议及时的做胸腔穿刺闭式引流，因为细菌感染后积血是细菌的良好的培养基，会导致感染症状加重。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:06”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 1604次

• 血胸的治疗原则是什么
  病情分析：血胸患者发病后应及时到医院就诊治疗，治疗的原则是及时给患者补充体液，进行输血等，纠正患者低血容量休克，并进行止血，同时又应用抗生素预防感染。患者确诊疾病后建议在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：建议患者在发病后不要过度紧张，保持平和的心态。患者在手术前要保证充足的睡眠，可以适当的吃一些小米粥，鸡蛋糕等易消化的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 902次

• 少量血胸怎么睡觉
  病情分析：血胸是指血液积存于胸腔内，少量血胸是指胸腔内的血量小于500毫升，建议患者采取坐半卧位休息，避免感染。少量血胸患者可以不用过多的干预性治疗，定期检查即可。如果血量有增加，应立即到医院通过引流术将积血排出。意见建议：建议患者在恢复期间应适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，并且要注意休息，不能过度劳累，忌辛辣，不吃刺激性的食物，忌烟酒。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-22 701次

• 血胸的治疗
  非进行性血胸可以根据积血量的多少，采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗，及时排除积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能，并使用抗生素预防感染。闭式胸腔引流术的指征应放宽，血胸持续存在，会增加发生凝固性或感染性血胸的可能性，进行性血胸应及时开胸探查手术，凝固性血胸应该等到患者病情稳定后尽早手术，清除血块并剥除胸膜
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 136次

• 血胸的治疗
  非进行性血胸可以根据积血量的多少，采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗，及时排除积血，促使肺膨胀，改善呼吸功能，并使用抗生素预防感染。闭式胸腔引流术的指征应放宽，血胸持续存在，会增加发生凝固性或感染性血胸的可能性，进行性血胸应及时开胸探查手术，凝固性血胸应该等到患者病情稳定后尽早手术，清除血块并剥除胸膜
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 243次