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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三联征里边除了咯血，还有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是这样的比例确实不是很多，胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人，有胸疼的时候，大多是在深吸气的时候，表现得更明显一些。所以这样的胸痛，称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛就不太一样。肺栓塞为什么会引起来胸痛，一般地来讲，是肺栓塞在继发到肺梗死的时候，才会表现有肺栓塞，一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候，才会表现有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4116次

• 肺栓塞的症状

  肺栓塞是指来自于下肢，或者其他部位的血栓，脱落到肺动脉里头，堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征，是胸痛、呼吸困难和咳嗽，相对来讲如果是比较小的血栓，堵塞肺动脉的话，会引起咳嗽，特别是像我们深经脉血栓，如果说病人有咳嗽的话，就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难，呼吸困难也是根据病人的症状，如果说小的血栓脱落，会有这种喘气费劲，然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话，会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛，胸痛是指胸口的剧烈疼痛，它有时候要跟心绞痛相鉴别。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 22444次

• 肺栓塞的预后如何？死亡率高吗
  ​虽然肺栓塞的血栓部分，甚至全部可自行溶解消失，但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者死病率5%到6%。因此一旦确诊，应该积极的进行治疗，不幸的是能得到正确治疗的患者仅为30%。正确的治疗目的是使患者度过危险期，缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止复发，能够维持足够的血循环量和组织供氧。对大块儿的肺栓塞或者急性肺心病患者治疗，包括及时吸氧，缓解肺血管痉挛、抗休克、抗心律失常、溶栓抗凝以及外科手术等治疗。对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者治疗，包括阻断栓子的来源，防止再栓塞行动。
  语音时长 1:33”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-25 4541次

• 肺栓塞如何形成的
  只要是可以导致静脉血瘀滞、静脉内皮损伤和血液高凝状态电阻均可以导致肺栓塞，主要包括原发性和继发性两类，原发性因素是由于遗传变异引起的，包括了凝血、抗凝、纤溶在内的各种遗传性缺陷，例如抗凝血酶缺乏。先天性异常纤维蛋白血症等。继发性因素又分为高危因素、中位因素、低位因素。高危因素包括了骨折、髋和膝关节的置换，大型的骨外科手术的创伤、大的创伤、脊髓损伤等；中位因素包括了关节、膝部的手术、中心静脉置管、化疗、慢性心衰、或者是呼吸衰竭、雌激素的代替治疗、恶性肿瘤、瘫痪等；低位因素包括了卧床、腔镜手术、肥胖、静脉曲张等。
  语音时长 1:10”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-25 1310次

• 肺栓塞如何形成的
  病情分析：肺栓塞多见于静脉血栓长期得不到治疗，血栓的脱落随着血液的循环到身体的各个部位导致的肺栓塞，肺栓塞是一种严重的呼吸科疾病，一定要积极的治疗。意见建议：一定要按照医生的指导采用抗凝或者是溶栓治疗。平时要注意休息，不要过度的劳累，生活要有规律不要熬夜，早睡早起。注意饮食要清淡。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-25 1301次

• 如何预防肺栓塞
  病情分析：肺栓塞还可以通过以下方面预防，不要长时间久坐不动，避免过度肥胖，高血脂，血液黏稠，吃一些抗凝药物，比如阿司匹林，华法林，预防血栓的发生。意见建议：预防肺栓塞药，注意适当的运动，养成良好的生活习惯，多进行体育锻炼。饮食上要多吃蔬菜和水果，减少胆固醇的摄入。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-03-06 1801次

• 肺栓塞如何诊断
  首先，为帮助诊断肺栓塞，医生会问各种问题，以便清楚和详细了解患者及患者亲属的所有过去和当前的健康状况。其次，医生将会仔细地对患者进行体格检查，进行验血和其他检查。患者如果存在静脉血液瘀滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态等危险因素，同时出现不明原因的呼吸困难，胸痛，晕厥，休克或伴有单侧或双侧不对称性下
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-12 1315次

• 如何确诊肺栓塞呢
  肺栓塞的确诊主要依靠影像学检查，包括以下检查：CT肺动脉造影：在动脉中注入造影剂，在CT下显影。直接征象为肺动脉的充盈缺损，这是由于肺动脉的栓塞，造影剂无法正常通过显影。间接征象为中心肺动脉扩张，血管分支减少。肺通气/血流灌注显像：比较肺部通气情况和血流灌注情况，可清晰地看到病变肺段的肺血流灌注受阻
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1298次