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• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4501次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 3043次

• 糖尿病一定有肾结石吗
  这个问题的答案是否定的，糖尿病和肾结石是两种完全不一样的疾病，发病机制，临床表现和治疗方法都是不一样的，它们之间也不存在关联，所以说糖尿病不一定就有肾结石，有肾结石也不一定就有糖尿病。糖尿病是内分泌非常常见的一种疾病，由于一些胰腺疾病所引起的血糖，胰岛素分泌不足，从而出现糖尿病，肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病，和糖尿病这因素是没有关系的，所以糖尿病不一定就有肾结石，关系是不是很大的，所以这个问题的答案是否定的。
  语音时长 1:21”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-23 1852次

• 有低血糖就一定有糖尿病？
  有低血糖的患者并不代表一定出现糖尿病，因为正常的血糖的水平是靠精细的调节系统。由于人体的这种精细调节系统可以使血糖大体的稳定在一个平稳的范围内。由于各种原因所导致的糖的供给不足或者糖的利用过多，都可引起来低血糖。因此，可以引起低血糖的原因有很多，比如先天性的果糖不耐受，糖原累积症，糖原贮积症等等这些。还有就是后天性疾病，比如胰高血糖素或者是生长激素或者是皮质醇等激素缺乏或者是胰岛细胞瘤等等。这些都可以出现比较严重的低血糖。但在这种情况下并不代表着患者一定有糖尿病。当然有些2型糖尿病患者，早期会出现就是餐前的，也就是下一餐饭餐前血糖偏低这种情况，这种情况主要是和餐前胰岛素高峰延迟这种情况引起来的，要去做一下进一步的检查看看是不是糖尿病前期。
  语音时长 1:35”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-20 1762次

• 肺结核一定有痰吗
  病情分析：肺结核患者不一定都有痰，有些患者表现出干咳，所以还要重视鉴别，此类患者还常会出现发热、乏力、消瘦、夜间盗汗等结核中毒症状，一旦确诊肺结核，就要及时抗结核治疗。意见建议：肺结核是一种呼吸道传染性疾病，平常要重视预防，要注意少去人群密集的场所，接触结核病患者时要记得戴口罩，多锻炼身体提升免疫力，不要抽烟喝酒，多吃维生素，优质蛋白质类的食物。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-09-02 1301次

• 肺结核一定有的症状吗
  病情分析：肺结核一般有低热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗等表现。肺结核还可以出现咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛等。肺结核的症状可以不典型，需要结合影像学表现综合考虑。意见建议：肺结核属于传染病，可以完善胸部CT、PPD试验、结核斑点试验等检查明确是否感染肺结核。肺结核的治疗需要早期开始、联合、足量药物使用，不然容易复发。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-22 901次

• 有肺结核一定有糖尿病吗
  有肺结核不一定会有糖尿病的，这两种疾病没有直接的关系也不相干。对于糖尿病的治疗，要控制患者的血糖。患有肺结核病的患者应到正规医院，进行进一步的检查后对症治疗。患者在服药治疗期间应注意饮食规律，避免辛辣刺激性食物，要多喝水，促进排泄，适当的补充维生素与蛋白质，提高抵抗力与免疫力。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-08 0次

• 妈妈有糖尿病女儿一定有吗
  妈妈有糖尿病女儿不一定有糖尿病。虽然糖尿病会受到遗传因素的影响，但遗传只是增加疾病的易感性，并不能够直接导致疾病的发生，所以即使妈妈有糖尿病，女儿不一定患有糖尿病。可以通过调整个人饮食的方式预防糖尿病的发生，平时要减少糖分的摄入量，也可以多做一些体育锻炼，加快体内糖分的代谢。糖尿病是以血葡萄糖水平慢
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 461次