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• 糖尿病肾病一定有蛋白尿吗

  糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4501次

• 尿糖高一定是糖尿病吗？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能会引起尿糖升高：第一，短时间喝大量的糖水，让血糖一定升高到11以上，这种时候血糖超过了肾脏的阈值，就会把糖分通过尿给排出去，就会发生尿糖，这种情况不一定是糖尿病。因为是进食了过多的糖分所导致的，在正常进食的时候或者在标准糖耐量的时候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就会高，比如先天性肾性糖尿这种家族遗传性的疾病，这个疾病肾糖阈会降低。肾糖阈一般都是在10-11之间，但是对于先天性肾性糖尿的患者，肾糖阈很有可能会降到5-6，所以对于这部分人血糖只要出现轻度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出现尿糖阳性，但这部分人其实并不是糖尿病。甚至于这部分人很难发生糖尿病，原因是因为但凡热量高一点点就会被排出去，很难发生糖尿病的危险因素。

  

  01:26
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 3043次

• 肾结石一定有血尿吗
  肾结石并不是说都有血尿，有些肾结石可能就没有血尿，所以说肾结石不一定都有血尿。血尿只能说是肾结石比较常见的一个症状，但并不是所有的肾结石都会有血尿，一些比较固定的肾结石，与肾脏发生摩擦就比较少，可能就不会有血尿。当然，肾结石如果活动范围比较大的话，可能引起血尿的几率就会更高，特别是在病人进行剧烈活动之后，这种血尿可能就更明显。针对这种血尿，大部分病人可能不严重，并不需要进行特殊的止血治疗，通过适当的休息，让病人多喝水，多排尿，这种血尿就会逐渐的自行消失。
  语音时长 01:09”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-30 1785次

• 血糖高一定有糖尿病吗
  血糖高是糖尿病的症状，但是还不能确诊为糖尿病，需要到医院做糖耐量实验。糖尿病诊断标准具体如下：一，糖尿病的典型症状三多一少症状，口干、多饮、多尿、消瘦，加上随机血糖，血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L。二，空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7.0mmol/L。三，糖耐量试验的餐后2小时血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/L，以上三点满足任何两点均可以诊断。但每一点均需要在另一天加以证实，因为人的血糖是有波动的，一次查到血糖高并不能诊断为糖尿病。
  语音时长 1:30”
  陈燕 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-20 5955次

• 糖尿病一定有视网膜病变吗
  病情分析：糖尿病并不一定会出现视网膜病变，糖尿病患者如果能够通过治疗稳定的将血糖控制到正常水平的话，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果放任血糖升高，则会引起视网膜病变。意见建议：建议糖尿病患者定期对眼底进行详细的检查，能够发现是否发生糖尿病性视网膜病变，通常需要做眼底荧光血管造影检查，眼底照相检查，眼底镜检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-24 1001次

• 糖尿病肾病一定有视网膜病变吗
  病情分析：患有糖尿病肾病的患者并不一定有视网膜病变出现，只是出现视网膜病变的可能性比较大。糖尿病会引起全身多个部位的小血管出现病变，当出现糖尿病肾病时，说明肾部的小血管已经有明显的损害，此时视网膜上的小血管也有可能出现损害而发生视网膜病变，但是并不是绝对的。意见建议：如果确诊为糖尿病视网膜病变需要进行治疗，发病早期可以通过眼底激光治疗，效果比较理想，但是如果病情进展至晚期，单纯的眼底激光治疗就无效了，还需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-16 1202次

• 妈妈有糖尿病女儿一定有吗
  妈妈有糖尿病女儿不一定有糖尿病。虽然糖尿病会受到遗传因素的影响，但遗传只是增加疾病的易感性，并不能够直接导致疾病的发生，所以即使妈妈有糖尿病，女儿不一定患有糖尿病。可以通过调整个人饮食的方式预防糖尿病的发生，平时要减少糖分的摄入量，也可以多做一些体育锻炼，加快体内糖分的代谢。糖尿病是以血葡萄糖水平慢
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 461次

• 胰腺癌一定有糖尿病吗
  对于胰腺肿瘤的患者来说，不一定患者合并有糖尿病，那么对于糖尿病来说，多是患者胰腺分泌的胰岛素不足，或者是患者对胰岛素抵抗之后而形成的糖代谢障碍，那么对于胰腺的肿瘤来说，多是患者发生于胰腺部位的原发性肿瘤，那么肿瘤来说，多是患者的基因调控出现异常之后，进一步发生正常细胞的异常增殖，而形成肿瘤的可能性。
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 199次