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• 肝硬化一定会肝癌吗

  确确实实肝癌的病人，很多都有肝硬化。肝硬化和肝癌肯定是不能够划等号的，不是所有的肝硬化病人，肯定会肝癌的。肝癌的发生与很多的因素有关系，其中肝硬化是非常重要的因素，90%以上的肝癌病人，都合并有肝硬化。但是肝癌的发生，除了和肝硬化有关系以外，还和其他的一些因素有关。第一，它和病毒有关系，病毒量越高，它发生癌变的几率越高。第二，和家族有关系，如果家族当中肝癌的发生病例越多，那么肝癌发生的几率越高。第三，和生活环境有关系，如果生活的环境当中污染比较严重，或者是食物当中黄曲霉菌素污染的机会越多，发生肝癌的几率越高。不管怎么说肝硬化的病人，发生肝癌的几率，要比普通人群和肝炎的病人发生的几率要高。因此对于肝硬化的病人，一定要定期复查，即便肝硬化已经非常稳定了，或者乙肝、丙肝的这种病毒，都控制住了，肝硬化也静止了，好像不再发展了，但仍然有肝癌发生的几率。因此一定要定期复查，特别是复查甲胎蛋白、彩超，及时及早的发现肝癌。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 3192次

• 肝硬化一定要切脾吗

  肝硬化分代偿期及失代偿期，脾大一般提示患者存在门静脉高压，治疗上除了病因及对症治疗以外，主要有：第一个，药物治疗，比如说普萘洛尔。第二个，经颈静脉肝内门体分流术，就是我们所说的TIPSS。第三个，部分脾动脉栓塞。第四个，脾切除、断流、分流、肝移植等等手术方式。方法是比较多的，如果药物能控制，介入治疗可以控制病情，这个时候是不一定需要行脾切除术的。具体的情况还要具体分析，实际上现在脾切除术是越来越少了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2380次

• 肝硬化一定眼睛发黄吗
  肝硬化不是一定会出现眼睛发黄。有些肝硬化病人肝功能可以完全正常，或者出现转氨酶升高，白蛋白下降，但是没有胆红素升高，也就是说如果肝硬化病人没有出现胆红素升高没有出现黄疸，这种情况就不会出现眼睛发黄。但是一定要注意并不能说存在眼睛发黄，存在黄疸就一定是肝硬化，比如各种肝炎，没有肝硬化，也可以出现黄疸，总之存在眼睛发黄，一般认为是存在黄疸，当然也有可能是生理性的黄，但是以黄疸最为常见，如果存在黄疸，一定要注意评估是梗阻性黄疸，肝细胞性黄疸还是存在溶血性黄疸，要根据具体的情况做出合适的处理，如果明确存在肝硬化，无论是否存在眼睛的发黄，都需要积极的接受合适的治疗。
  语音时长 01:28”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-02 3215次

• 肝硬化一定出现腹水吗
  答案是不一定的，当肝硬化患者进入失代偿期，腹水为最常见的并发症之一。代偿期的肝硬化患者约60%于10年内出现腹水，腹水出现是慢性肝病自然病史中的一个重要标志。腹水的形成是一个十分复杂的过程，是多种病理因素、多种脏器、多个环节相互作用的结果，主要包括门静脉高压、低蛋白血症、激素失调及淋巴回流障碍等。正常情况下肝输入通道和输出通道的动静脉血管的容量基本相等，输入血量和输出血流的量处于平衡状态则不发生腹水。同样如果血清白蛋白在正常水平，血管内的胶体渗透压正常，则血浆成分不会外渗形成腹水。所以肝硬化患者是否出现腹水是由肝硬化病理生理改变的程度决定的，肝硬化患者早期不一定出现腹水。
  语音时长 1:09”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-03 2587次

• 肝硬化刷牙一定出血吗
  病情分析：患有肝硬化的患者刷牙时有可能会出现出血，但并不是所有的人都会出现出血的。由于肝硬化的患者有可能会出现凝血异常，这样就容易出现出血性疾病，在刷牙时可以出现出血。但轻度肝硬化的患者，或者肝硬化早期的患者，一般症状并不明显。意见建议：所以患有肝硬化的患者应当及时进行科学规范的治疗，以免出现并发症。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-11 1403次

• 肝硬化就一定得癌吗
  病情分析：肝硬化是肝脏疾病的中间状态，长期的慢性肝炎可以造成肝脏反复的炎症损伤，随着时间的延长，会逐渐的发展为肝纤维化，进一步进展为肝硬化。意见建议：肝硬化形成以后，部分病例有发生肝癌的风险，比如乙肝、丙肝病毒所导致的肝硬化、肝癌，也就是所谓的三部曲。但是并不是所有的肝硬化都会发展为肝癌，只有其中的一小部分会转变为肝癌。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-12 1003次

• 肝硬化一定眼睛发黄吗
  肝硬化不是一定会出现眼睛发黄。有些肝硬化病人肝功能可以完全正常，或者出现转氨酶升高，白蛋白下降，但是没有胆红素升高，也就是说如果肝硬化病人没有出现胆红素升高没有出现黄疸，这种情况就不会出现眼睛发黄。但是一定要注意并不能说存在眼睛发黄，存在黄疸就一定是肝硬化，比如各种肝炎，没有肝硬化，也可以出现黄疸，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 366次

• 腹水一定是肝硬化吗
  腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起浮水的其中一种原因，腹水形成的原因比较多，比较常见的有肝脏方面的因素，如长期的慢性肝炎逐渐形成肝硬化。失代偿期的肝硬化，由于门静脉高压低，蛋白血症，淋巴回流障碍，以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异常会导致腹水。腹水也是肝硬化进入到失代偿期的标志。另外其他因素比如肾脏方面
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 130次