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• 肾上腺皮质功能减退症怎么治疗

  要区分是新发的肾上腺皮质功能减退症，还是已经患了很长时间的慢性的肾上腺皮质功能减退症。对于新发的肾上腺皮质功能减退症，一般诱因可能都还没有去除，而且处在急性应激的状态下可能会有发生肾上腺危象，或者肾上腺激素特别低的时候身体出现生命危险的状态，这时治疗一般需要静脉补充糖皮质激素，也就是静脉输入氢化可的松。如果肾上腺皮质功能减退症不是新发的，已经是很长时间了，治疗就是慢性的治疗，就要长期口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松、强的松、氢化可的松等。但是慢性肾上腺皮质功能减退症在治疗过程中如果发生了急性的应激事件，比方重的感染、肺炎或者肾盂肾炎，或者大的手术如开腹手术，这时需要把糖皮质激素加量。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-22 2259次

• 肾上腺皮质功能减退症可以治愈吗

  不可以，肾上腺皮质功能减退症没有办法治愈。肾上腺皮质功能减退症之所以发生，就是因为肾上腺本身发生了严重的损伤，所以导致肾上腺皮质不能够合成足够的肾上腺激素，或者是由于肾上腺的上游器官，如垂体或下丘脑发生了严重的损伤或病变，不足以分泌促肾上腺激素，所以同样使肾上腺皮质醇本身没有办法合成。以目前的医学手段是没有办法通过吃药、手术补回来的，所以肾上腺皮质功能减退症一旦发生就需要终身用药，需要长期补充糖皮质激素治疗，但是一般口服就够了。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 2860次

• 如何诊断肾上腺皮质功能减退症？
  1、皮肤色素沉着、全身虚弱、头晕、食欲减退、消瘦、低血压、直立性晕厥、心脏缩小、女性腋毛和阴毛稀少或脱落、结核者可低热、盗汗。2、血嗜酸性粒细胞、淋巴细胞增多，轻度正色素性贫血，少数合并恶性贫血，中性粒细胞减少。3、低血钠、高血钾、低血糖，葡萄糖耐量试验成的低平曲线。4、血浆皮质醇及24小时尿游离皮质醇降低。5、24小时尿十七酮类固醇含量减低。6、血浆促肾上腺皮质激素增高，促肾上腺皮质激素兴奋试验无明显反应。7、x线胸片可发现结核病症象，结核菌素实验阳性。8、肾上腺ct核磁共振检查可发现病变。
  语音时长 1:42”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3543次

• 急性肾上腺皮质功能减退处理
  急性肾上腺皮质功能减退也可以发展成肾上腺的危象，我们如果在临床上遇到类似的病人，如果怀疑一定要立刻采血PH值和皮质醇测定它们的水平，采血之后就要马上给予静脉糖皮质激素的治疗，然后另外要注意补液纠正低血容量还有电解质的紊乱，并且注意去除诱因。一般肾上腺危象的患者液总的损失量大约是总细胞外液五分之一左右，第一天要补充生理盐水两千到三千毫升，可以按照体重6%估计，第二天再根据患者症状改善的程度，年龄，心肾功能，血尿电解质和血型分析的情况再酌情给予就可以了。在补液的同时及时给予大量糖皮质激素，间隔时间可以短一些，6到8小时就可以，在肾功能正常的时候低血钠高血钾可以在24小时之后纠正，多数患者通过上述处理后病情就可以获得控制。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-08 1373次

• 肾上腺皮质功能减退能治好吗
  病情分析：肾上腺皮质功能减退，大多患者是不能治好的。大多患者都是由于各种原因导致肾上腺受损或行肾上腺手术，引起永久性的肾上腺皮质功能减退，患者往往需要长期口服激素类药物替代治疗。意见建议：建议肾上腺皮质功能减退的患者，不可以劳累，熬夜，要保证充足的睡眠时间。平时适当加强户外锻炼，增强自身的抵抗力。如果患者出现应激感染，发热等情况时，要适当加量激素类药物的剂量。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-21 1303次

• 肾上腺皮质功能减退症如何检查
  肾上腺皮质功能低下，又称为肾上腺皮质功能减退症。可以通过肾上腺皮质功能低下典型的临床表现以及血尿常规和血生化测定为本病的诊断提供线索，结合依赖特殊的实验室和影像检查而确诊。对具有典型肾上腺皮质危象临床表现的患者，结合实验室检查诊断并不困难，但若发病比较急，与其他疾病症状相似或合并出现，则不易正确的判断。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-13 3203次

• 肾上腺皮质功能减退鉴别诊断
  肾上腺皮质功能减退出现之后需要与普通的疾病，例如虚弱，慢性消瘦，低血糖，低血压相鉴别，而且也需要鉴别是原发性的肾上腺皮质功能减退症，还是继发性的肾上腺皮质功能减退症。而且还需要与某些特殊的疾病，比如自身免疫性多内分泌腺病综合征，糖皮质激素抵抗综合征，先天性肾上腺皮质增生症，以及X-性连锁先天性肾上腺
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 151次

• 肾上腺皮质功能减退表现
  肾上腺皮质功能减退表现有周身乏力、精神不振、食欲减退、体重减轻等，患者需要及时去医院就诊，并且在医生的指导下通过药物治疗。肾上腺皮质功能减退通常是指由于各种原因导致基础或者应激状态下肾上腺皮脂激素分泌减少所致的疾病，通常可由各种原因引起，其中任何原因导致肾上腺组织破坏、肾上腺皮质发育异常或肾上腺类固
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-18 630次