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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3183次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3512次

• 如何判断输尿管结石排出
  输尿管结石在泌尿系统是比较常见的一种疾病，对于输尿管结石排出的患者，首先可能病人的疼痛等相关症状会消失，另外，要确定输尿管结石是否排出还需要对病人进行复查，通过泌尿系超声X线，甚至CT检查来确定患者输尿管结石是否已经排出。因为，单纯的通过症状，并不能确定输尿管结石已排出。有些患者如果结石在输尿管内形成梗阻，疼痛的症状也有可能会逐渐的缓解，只有通过相关辅助检查，明确输尿管没有结石，才可以判断输尿管结石已经排出。
  语音时长 01:08”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-04 3755次

• 如何判断脊柱结核
  判断一个患者是否有脊柱结核，主要是根据患者的主诉临床症状及相关辅助检查，患有脊柱结合的病人从出现要背部疼痛，除了疼痛，还包括低热、疲倦、消瘦，部分还会出现夜间盗汗。X线检查可以看整个脊柱情况，最好是全部脊柱要拍，脊柱结核通常在脊柱的椎体出现跳跃传播。同时进CT检查，CT可以提示结合病灶，骨质破坏情况，特别是较严密，或较小的骨质破坏，有帮助了解脓肿的位置。同时，磁共振可以显示肌肉等组织的情况，显示神经受损伤的程度和范围，还可以显示脓肿及周围大血管组织器官的关系。通常建议将X线、CT、磁共振都要进行检查。病药学检查，是最重要的检查，也可以取一小块粪便在显微镜下发现细菌，结核菌或者培养注结核杆菌，可以有助于诊断脊柱结核。
  语音时长 1:28”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-18 1747次

• 如何判断输尿管结石排出
  病情分析：判断输尿管结石，可以做输尿管镜检查，或者做输尿管超声检查。输尿管镜检查，可以明确结石的具体位置大小，同时还可以明确结石对输尿管壁造成的压迫情况。而做输尿管超声检查，不仅可以明确结石的具体形态，还可以明确结石对膀胱和肾脏是否造成影响。因为大部分输尿管结石，容易诱发肾积水和膀胱炎。意见建议：做相关检查明确输尿管结石的具体情况后，及时排石然后解痉止痛治疗，改善输尿管结石引起的临床症状。例如小腹刺痛时，可以选择布洛芬止痛治疗。如果输尿管结石引起了输尿管炎症，则按疗程服用环丙沙星和替硝唑抗炎治疗。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-03-05 802次

• 肾结核如何判断
  病情分析：肾结核诊断主要依靠临床症状以及实验室检查和影像学检查进行综合判断，如果患者存在反复发作的膀胱刺激症状，尿频尿急，以及通过尿培养找到结核分枝杆菌，可以确诊，需要进行CT检查判断肾结核是否存在。意见建议：患者肾结核一旦确诊，必须及时去泌尿外科或者感染科就诊，在早期及时给予一线抗结核药物异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-27 603次

• 如何判断肺结核治愈
  肺结核通过正规的规范性的抗结核治疗可以达到完全治愈。治愈的标准主要根据以下三个方面：第一个，患者症状完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷等症状基本上缓解。第二个，患者的病灶明显吸收或者是全部吸收，并且出现钙化。第三个，抗结核的疗程足够，已经达到六个月。如果疗程已经足够了，患者的症状缓解了，病灶
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-29 175次

• 如何判断肺结核治愈
  肺结核通过正规的规范性的抗结核治疗可以达到完全治愈。治愈的标准主要根据以下三个方面：第一个，患者症状完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷等症状基本上缓解。第二个，患者的病灶明显吸收或者是全部吸收，并且出现钙化。第三个，抗结核的疗程足够，已经达到六个月。如果疗程已经足够了，患者的症状缓解了，病灶
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 90次