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• 小儿先天性心脏病

  其实小儿先天性心脏病，正如刚才咱们说的，小儿心脏的那个发育有异常，其实它的病因还是一句话，病因还不是很明确，就是没有找到一个确切的因素。好比如说我得了房间隔缺损，就是因为有遗传因素在里边，所以它现在就是，没有一个确切的因素导致，出现心脏发育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出现心肌细胞发育的异常，刚才前边我说过像遗传因素，这个有人说了，如果说你第一胎，是一个先天性心脏病的小孩的话，再生第二个孩子的几率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一个就是咱们说的，现在环境污染的问题，像辐射，雾霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心脏发育的关键时期，分裂的时期感染病毒，有的母亲说我没有感染病毒，怀孕的时候，比如说一个母亲，在怀孕七八个礼拜的时候，可能嘴上就起了一个小泡，那可能就是一个疱疹病毒，最后正好就侵袭到血液，正好干扰了细胞的，心肌细胞的，正好是发育和分裂阶段，就导致了一个心肌发育的异常。再有一个就是，还有就是咱们产前要做一些什么，像病毒的检查，像风疹病毒这些，都是会引起心肌细胞，发育时候出现的一个问题，但是现在咱们产检做的，好多都不查，所以生下来的小孩，先心病的现在几率也比较高，现在统计来说，一般应该是千分之十左右，千分之三到千分之十，这么一个比例，所以平均每年将近有十万个小孩，活产的，有先天性心脏病在里边。

  

  02:10
  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 31909次

• 儿童先天性心脏病

  非常遗憾，即使是世界上现在最先进的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今为止，我们还是不能，给你一个明确的答复，什么是导致先心病的原因，先天性心脏病，它是个非常复杂的畸形，在早年人家认为，是不是一个染色体或基因的变异，会导致先天性心脏病的发生呢，但其实染色体和基因的变异，仅仅能够解释，大约20%先心病的发生，那么80%先心病的发生，它是散发的，也就是说孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心脏病，那么现在全球对这种，散发先天性心脏病的致病原因，它的研究仍然是方兴未艾，现在大家一个基本的共识，先天性心脏病的发生，它跟遗传相关，同时它又跟环境相关，总而言之，它是一种遗传相关引起的，一种对环境的易感性的改变，或者换句话说，如果一个孩子，他到一个不利的环境当中，比如说到一个高原缺氧的环境，同时他父母又可能携带有，先天性心脏病的易感基因，那么这种父母所生的孩子，就容易罹患先天性心脏病，但是不管怎么样，对于先天性心脏病的发生，有些生活习惯，有些不利因素，作为孕妇而言是应该可以避免的，比方说在孕期，你要尽量去避免去服用那些，可能会导致心脏畸形的药物，比如说感冒性的药物，或者一些药物，或者一些抗生素等等，此外你可能还要，去避免一些不利的环境，改变自己的生活习惯，比如说孕期你要戒酒戒烟，保证足够的睡眠等等，总之来说，先天性心脏病目前原因不明，这个东西，还需要大家通过很多的研究，去搞清楚，相信在未来的将来，如果我们能搞清楚，先天性心脏病致病的原因，那么很多父母，将不会为此而担忧了。

  

  02:32
  张浩 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2018-09-11 14626次

• 差异性紫癜见于哪种先天性心脏病
  差异性紫癜主要发生于动脉导管未闭这种先天性心脏病，动脉导管未闭的时候婴儿会出现血液虫体循环向肺循环的分流，由于长期的大量血液从体循环向肺动脉的冲击，导致肺动脉的压力增加，容易造成肺动脉高压，当肺动脉的压力逐渐超过主动脉压力的时候这种左向右的分流就会明显的减少甚至停止，而肺动脉的血流就会逆向分流到降主动脉，造成婴儿的差异性紫癜，患儿可以表现为左上肢轻度的青紫，右上肢的肤色正常，而下半身的肤色较为明显的青紫，这种青紫双上肢和双下肢明显有差异，而左上肢重于右上肢，双下肢重于双上肢的表现，就形成了差异性紫癜。差异性紫癜也意味着动脉导管未闭这个情况进入了疾病的晚期，患者可能已经丧失了手术治疗的机会。
  语音时长 01:21”
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-02-17 2955次

• 先天性青紫型心脏病
  先天性青紫型心脏病是左右心之间存在异常通道，同时合并有右室道梗阻，比如肺动脉狭窄或者有极严重的肺动脉高压，导致右心压力增高，而且超过血液从左右心之间的异常通道，从右向左分流，患儿就会出现持续性地紫绀，对于这种情况，一般比较严重的先天性心脏病会有这样的表现。比如法洛氏四联症，肺动脉闭锁，右室双出口大动脉转位，艾森曼格综合征，重度肺动脉瓣狭窄等都会出现先天性青紫型心脏病。患者的临床表现主要就是有青紫，皮肤黏膜紫绀，另外患者会有明显的缺氧表现，长期缺氧会导致杵状指，长期缺氧可以使肺部形成大量的侧支循环剧烈咳嗽时，有可能会引起血管破裂出血，一般这种情况都是需要尽早手术治疗。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 7813次

• 差异性青紫是什么先天性心脏病
  病情分析：差异性青紫是动脉导管未闭先天性心脏病。差异性青紫是指下半身青紫左上肢有轻度青紫，而右上肢正常动脉导管多于出生后15小时发生功能性的关闭，80%在出生后三个月解剖性关闭，到出生后一年在解剖学上应该完全关闭，如果持续开放并产生病理，生理改变，就是动脉导管未闭。意见建议：动脉导管未闭容易发生充血性心力衰竭，心内膜炎等并发症，治疗上为防止心内膜炎，有效治疗和控制心功能不全，以及肺动脉高压，不同年龄不同大小的动脉导管均应及时手术或经介入方法给予关闭。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-03 1703次

• 可引起差异性青紫的先天性心脏病是什么
  病情分析：引起差异性青紫的先天性心脏病是动脉导管未闭。 动脉导管未闭时左向右分流，当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患者出现差异性紫绀，表现为左上肢有轻度紫青，右上肢正常，下半身青紫，双下肢青紫重于双上肢，左上肢青紫重于右上肢，即差异性紫绀。意见建议：当患者出现差异性青紫时，常考虑动脉导管未闭。建议心内科或心外科就诊，完善心脏彩超或心导管检查，以明确诊断。建议在出现右向左分流之前，采用经导管封堵或手术结扎未闭的动脉。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-22 903次

• 差异性青紫是什么先天性心脏病
  是动脉导管未闭。差异性青紫，是指下半身青紫，左上肢有轻度青紫，而右上肢正常。动脉导管多于出生后15小时发生功能性的关闭，80%在生后3个月解剖性关闭，到出生后1年，在解剖学上应该完全关闭。如果持续开放，并产生病理、生理改变，就是动脉导管未闭。动脉导管未闭容易发生充血性心力衰竭、心内膜炎等并发症。治疗
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-12-15 404次

• 先天性心脏病无青紫型
  无青紫型先天性心脏病也叫无分流型先天性心脏病，即心脏左右两侧或者动静脉之间没有异常的突入和分流，不产生紫绀，包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。左向右分流阻也叫潜伏青紫型，此型有心脏左右两侧血液循环途径之间的异常通道，早期由于心脏左半侧体循环压力大于由
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 439次