肛周脓肿主要与以下几个疾病鉴别诊断:
第一,肛裂。肛裂是肛管上皮的撕裂或者说溃疡,表现为排便时疼痛,排便后疼痛加重。而肛周脓肿的疼痛基本上为持续性疼痛,在行走、蹲坐、排便时加重,多数伴有发热、寒战,通过肛门的查体以及症状都可以进行鉴别。
第二,肛瘘。肛瘘是肛周脓肿造成的慢性感染或者说引流后形成的感染性通道。特征为肛周或者臀部区域皮肤的硬结,并可间断出现破溃,流脓。另外肛瘘患者常出现间断性而非持续性的疼痛。
第三,血栓性外痔。血栓性外痔是由一个或多个外痔血栓形成,典型的症状就是肛周突然疼痛,有时候会有烧灼感,在肛周查体基本上可以见到突然增大的外痔。
第四,还有一些疾病,比如说臀部的皮肤脓肿,化脓性汗腺炎等等。