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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3689次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2757次

• 肾结核的诊断方法
  肾结核的诊断主要依靠患者的病史，症状以及影像学检查和实验室检查进行综合判断。因为肾结核病变过程非常缓慢，在中晚期表现为膀胱刺激征，因此对于肾结核的患者如果出现尿频，尿急，尿痛等尿路刺激征应该高度怀疑。同时在早期进行泌尿系CT检查，判断肾脏是否出现结核样病变。同时检查尿常规，尿培养。如果尿培养当中发现结核分枝杆菌，则泌尿系结核可以确诊。可以抽血检查T-spot，也就是结核感染T细胞检测，判断患者是否感染过结核。
  语音时长 01:12”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-02-04 1327次

• 肾结核的诊断要点
  一，病史和临床表现。慢性膀胱刺激症状经抗感染治疗无明显的效果，可以有肺结核或其它的肾外结核，附睾精囊输精管和前列腺发现硬结，阴囊有慢性窦道，上述情况均应当想到肾结核的可能。二，尿液检查。尿液浑浊呈酸性反应、蛋白阳性，镜下有多量白细胞和红细胞，尿涂片可以找到抗酸杆菌，尿结核分枝杆菌培养阳性。三，x线检查。平片有时可以见到肾区钙化，静脉肾盂造影显示肾盏边缘不整齐呈虫蚀样，肾盏失去杯口状和空洞形成，病变肾盏不显影。肾广泛破坏时表现为无功能、肾盂肾盏和输尿管多发性狭窄，膀胱挛缩及对侧输尿管积水，逆行肾盂造影可以显示输尿管僵直及多发性狭窄，肾盂肾盏破坏及狭窄。四，膀胱镜检查。膀胱粘膜多发性结核结节和大小不一的溃疡面，粘膜充血、输尿管口呈洞穴状，有时可以见浑浊尿液自管口喷出或者是不喷尿，当膀胱容量过小或严重膀胱刺激症状时，应避免膀胱镜检查。
  语音时长 2:09”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1558次

• 肾结核如何诊断
  病情分析：肾结核诊断一般比较困难，需要结合临床诊断以及实验室诊断和影像学诊断。如果患者有难治性膀胱尿路刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，时常发生，普通抗生素治疗效果不佳。进行增强CT检查提示肾结核，同时检查尿常规尿培养，提示抗酸杆菌染色阳性，都高度怀疑肾结核。意见建议：肾结核需要同普通的慢性肾盂肾炎以及膀胱炎相鉴别，一般的炎症需要使用抗生素治疗，而肾结核需要使用抗结核药物，异烟肼，利福平，进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-26 801次

• 如何诊断肾结核
  病情分析：诊断肾结核主要分为三方面，一实验室检查，二体格检查和临床病史综合判断，三影像学检查。实验室检查可以进行尿常规尿培养检查，从尿液当中找到结核分枝杆菌可以确诊，患者也可以抽血检查t spot，影像学检查需要进行泌尿系增强CT，病史检查非常重要，要询问患者有无肺结核肠结核等病史。意见建议：患者如果通过上述三方面综合判断确诊肾结核之后，要及时在泌尿外科就诊，给予一线抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-29 801次

• 肾结核应该怎样诊断
  肾结核是慢性膀胱炎的常见原因，因此凡是无明显原因的慢性膀胱炎，症状持续存在并逐渐加重伴有终末血尿，尤其是青壮年男性有慢性膀胱炎，尿培养无细菌生长抗菌药物治疗无明显疗效，附睾有硬节和伴慢性阴囊窦道者都应该考虑有肾结核的可能。下列检查有助于诊断：一、尿检查尿呈酸性。尿蛋白阳性有较多红细胞和白细胞，尿沉淀
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 197次

• 女性肾结核治疗方法
  女性肾结核治疗方法，同男性肾结核是一样的，肾结核是继发于全身结核，因此要进行全身治疗。患者首先要充分的休息，要补充足够的营养，从而提高自身的抵抗能力和免疫能力。确诊肾结核的患者，首先要进行药物治疗。药物首选异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺一线抗结核药物。这些药物具有疗效高，不良反应少，患者容易接受
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 170次