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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7324次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15512次

• 呼吸衰竭如何分级
  呼吸衰竭根据氧合的情况可以分为三级，从一级到三级，氧合指数逐渐降低，病情也越来越严重。呼吸衰竭是一类呼吸系统的疾病，主要是由于各种病因所导致的呼吸功能障碍，从而引起缺氧或者是二氧化碳的潴留。呼吸衰竭的患者往往会有明显的胸闷气喘，呼吸困难的表现，严重的缺氧或者是二氧化碳潴留的情况下，会影响到意识，使患者出现嗜睡，昏睡，甚至是昏迷的情况，严重的缺氧会导致器官功能障碍甚至衰竭。在治疗上首先是病因治疗，另外就是症状的对症支持治疗，其中最重要的一点就是呼吸功能支持。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-23 4010次

• 呼吸衰竭是如何分级的
  呼吸衰竭其分级主要是依据动脉血气分析，在临床中其分级根据海平面标准大气压下，平静呼吸，室内空气时测血氧分压低于60mmHg，此时为一型呼吸衰竭。而对于二型呼吸衰竭则为氧分压低于60mmHg，而二氧化碳分压大于50mmHg时为二型呼吸衰竭。在临床中对于呼吸衰竭，其治疗主要是根据其分型来定。对于一型呼吸衰竭，其治疗主要是予以纠正低氧血症，预防多脏器功能衰竭，并治疗引起呼吸衰竭的病因。而对于二型呼吸衰竭治疗在临床中则主要是予以改善肺通气，促进二氧化碳排出，并治疗引起二型呼吸衰竭的病因，必要时可以予以机械通气治疗。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-20 4029次

• 呼吸衰竭如何分级？
  病情分析：呼吸衰竭根据血氧分压及二氧化碳分压，可分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭与二型呼吸衰竭需要血氧分压均低于60毫米汞柱，而二氧化碳分压一型呼吸衰竭正常或低于正常，二型呼吸衰竭时则高于50毫米汞柱。意见建议：确诊为呼吸衰竭后，我们要积极的治疗原发病，同时要给予吸氧，一型呼吸衰竭我们可以考虑使用无创呼吸机，二型呼吸衰竭的患者我们首选无创呼吸机，无效的情况下我们可以考虑有创呼吸机的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-30 1102次

• 呼吸衰竭怎样分级
  呼吸衰竭可以分为两种类型，一型的呼吸衰竭以缺氧为主要症状，没有二氧化碳潴留。可见于换气功能障碍，血流通气比例失调，弥散功能损害和肺动静脉分流的患者，二型呼吸衰竭是由于肺泡通气不足，导致缺氧和二氧化碳潴留，单纯通气不足，缺氧和二氧化碳潴留是同时存在的。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 1901次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次

• 急性呼吸衰竭如何吸氧
  急性呼吸衰竭吸氧的方法是：面罩或者鼻导管，吸氧浓度应低于70%。应该注意的是氧流量不能大于7升每分钟，如果考虑高浓度吸氧则必须要建立人工气道。早期高浓度吸氧，保证氧饱和度的快速上升，纠正缺氧，一旦稳定后要初步降低吸氧浓度，维持氧分压60毫米汞柱以上就可以了。必要时采用呼气末正压通气。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-09 2023次